江苏省物品消毒方法全解.pptVIP

江苏省医院 常用物品消毒灭菌方法 （试行） 消毒物品 清洁 消毒与灭菌方法 更换频率 注意事项 一般器械 1 、消毒首选机械清 洗 2 、精密和有机物污 染较重器械应手工清 洗 3 、有关节、缝隙、 齿槽的器械，应尽量 张开或拆卸到最小单 位进行清洗 4 、手工清洗按照冲 洗、洗涤、漂洗、终 末漂洗步骤进行 5 、复杂及管腔器械 使用超声清洗机、高 压水枪、气枪清洗 1 、耐热耐湿的物品 压力蒸汽灭菌 2 、不耐高温、不耐 湿热如电子仪器、 光学仪器等物品低 温灭菌 3 、耐热不耐湿的物 品采用干热灭菌 4 、对不耐热、耐湿 的首选低温灭菌， 无条件的医疗机构 可采用灭菌剂浸泡 灭菌 一用一灭 应取消 在手术 科室消 洗，由 供应室 集中清 洗 消毒物品 清洁 消毒与灭菌方法 更换频率 注意事项 锐利器械 （含刀片、 剪刀、穿 刺针等） 1 、机械清洗或 手工清洗 2 、穿刺针内腔 用高压气水枪冲 洗、超声波清洗 1 、压力蒸汽灭 菌 2 、可选环氧乙 烷、过氧化氢等 离子体低温灭菌 3 、严谨戊二醛 浸泡灭菌 一用一灭 镀铬器械、 眼 科精细器械不 适宜用超声波 消洗 腔镜及附件 （腹腔镜、 膀胱镜、 关节镜、 胸腔镜、 宫腔镜、 胆道镜等） 1 、所有腔镜都 必须拆卸到最小 单位进行清洗 2 、按照规范使 用气枪、水枪对 腔镜进行冲洗、 酶洗、消洗、干 燥 3 、用超声清洗 机消洗活检钳等 附件 1 、压力蒸汽灭 菌或过氧化氢等 离子体灭菌或环 氧乙烷灭菌 2 、 2% 戊二醛溶 液浸泡 10 小时 （将管腔内注满 消毒液），使用 前无菌水彻底冲 洗干净包括内管 腔，消除消毒剂 残留 一用一灭 消毒机保持有 效性，定期更 换。定期测试 浓度并记录 消毒物品 消毒与灭菌方法 更换频率 注意事项 蒸汽或气体 不能穿透的 物品（如油 剂或粉剂等） 干热灭菌 包装一经 打开， 24 小时更换 油剂粉剂灭菌时厚度 0.6cm ，凡士林纱布厚 度＜ 1.3cm ，建议使用 一次性灭菌小包装产品 手术缝线 压力蒸汽灭菌或环氧乙烷灭 菌 不应重复灭 菌 根据不同的材质选择不 同的灭菌方法，严谨戊 二醛浸泡灭菌 消毒物品 清洁 消毒与灭菌方法 更换频率 注意事项 植入性 产品 根据厂家 提供要 求进行 器械清 洗 1 、压力蒸汽灭菌 2 、根据厂家提供 要求进行器 械包装灭菌 方法和灭菌 循环参数要 求进行 一次性使 用 1 、 植入性产品灭菌时必须同 时生物监测，检查结果合 格才能放行 2 、 紧急情况下灭菌植入性器 械可在生物 PCD 中加入 5 类 化学指示物，指示物合格 可作为提前放行的标志生 物检测的结果及时通报使 用部门 手术用 敷料 （纱布 类、棉 球类、 布类） 布类一用一 清洗 1 、压力蒸汽灭菌 1 、纱布类、 棉球类 可一次 性使用 2 、布类一 用一洗 一灭菌 感染性疾病使用的布类应集中 摆放，单独清洗消毒 消毒物品 清洁 消毒与灭菌方法 更换频率 注意事项 麻醉喉镜片 可用手工 清洗，按 照冲洗、 洗涤、漂 洗、终末 漂洗步骤 进行 1 、 清洗擦干后 500mg ／ L 含氯 消毒剂浸泡消毒 30 分钟 2 、 热力消毒90℃5分钟或 93℃3分钟 一用一消毒 可视喉镜 流动水冲 洗擦干 1 、 借触主机部分采用用 75% 酒 精擦拭 2 、 接触患者部分：酸性氧化 电位水冲洗 5 分钟； 2% 戊二 醛浸泡 10 分钟；邻苯二甲醛 5 分钟。任选一种。 一用一消毒 消毒物品 清洁 消毒与灭菌方法 更换频率 注意事项 呼吸囊 流动水洗净擦干 500mg ／ L 含氯消毒剂擦拭 一用一消毒 氧气面罩 麻醉口罩 等 流动水洗净擦干 1 、热力消毒90℃5分钟或93℃3 分钟 2 、 500mg ／ L 含氯消毒剂擦拭 一用一消毒 气管内套 管 1 、 手工清洗 2 、 超声清洗