10-EB病毒感染及其相关性皮肤疾病--徐子刚.pdfVIP

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2020-08-18 发布于广东
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• EB病毒是一种疱疹病毒，原发感染多发生在儿童 Epstein-Barr病毒感染期，病毒终身潜伏于B淋巴细胞及其相关性皮肤疾病 • 裂解性感染：大量繁殖、复制，伴全身病毒感染症状 • 北京儿童医院 – 传染性单核细胞增多症，药物超敏反应综合征 • 徐子刚 • 潜伏性感染：存在于细胞之中，但不繁殖、不复制，多无全身病毒感染症状 – 各型恶性肿瘤(BL, NPC, HD, NK/T淋巴瘤et al.) 1 2 EBV致病特点结外NK/T细胞淋巴瘤，鼻型 • 8岁女孩，面部肿物6个月，发热5个月 • 致肿瘤病毒 • 6个月前鼻翼米粒大小丘疹→结节，瘙痒，抓破→抗炎治疗无效，出现 • 终身潜伏，可转化B淋巴细胞(永生化，发热→面部肿胀、局部溃烂→曲霉感染→抗真菌治疗效果不明显→入院时肝肋下4cm ，脾肋下4cm immortalization) • 皮损特点： • 转化的B淋巴细胞可持续产生单克隆抗体 – 鼻腔或鼻部皮肤肿物、结节增大，溃烂 – 局部真菌感染 3 3 • WBC 1700/mm , RBC 300万/mm ，Hb8.5g/dL， Plt 8.5万/ 3 mm