認知復康課程(二) 陈家梁 11.6.12.pdfVIP

课堂大纲: • 治疗原则 • 康复策略 认知复康课程(二) • 治疗模式 认知训练的原则和重点 • 计算机训练/虚拟现实训练 • 不同的认知/感知训练: 陈家梁先生 – 定向能力训练 – 执行能力训练 香港九龙医院一级职业(作业)治疗师 – 记忆训练 – 偏身忽略训练 香港理工大学职业治疗学理学学士 – 注意力训练 香港理工大学医疗护理学理学硕士 (医疗科技) 香港中文大学中风及临床神经科学理学硕士 北京中医药大学中医物理治疗学文凭 Neuro-IFRAH 疗法治疗师 • 日常生活训练 • 个案分享 己有实证支持的认知康复(Cappa et al., 2005) : 治疗原则 • 注意功能评定 • 失语症治疗 • 难易程度的控制 • 偏身忽略治疗 • 环境控制 • 注意力训练 • 家属参与 • 使用辅助器材帮助认知康复 • 补偿性疗法治疗失用症 认知训练和认知刺激 康复策略 • 认知训练是较有目的, 可以是集中于认知 • 恢复性策略 (restorative approach) 层面 (cognitive domain) 或事项层面 task – 针对个别问题反复训练 domain),包括恢复性策略 和代偿性策略 • 认知刺激泛指一般需动脑筋的活动而没 • 代偿性策略 (compensatory approach) 有经过细心策划, 例如计算机游戏,下棋 – 以内在或外在方法弥补认知 问题 1 治疗方法 转移 generalization 重复 练习 Drills • 订立治疗中的重点认知策略或行为 (例如 延时 提取 Spaced retrieval 使用计事簿, 于行动前先设立或写下步骤) • 按照病人的能力来设定开始训练的活动, 减 少提示 Vanishing cue 并考虑不同的活动因素 无错误学习法 Errorless learning • 多想几个不同程度的活动, 并把难度渐渐 提高 •