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手休息支架 中国康复医学会/香港复康会 康复治疗专业教师培训班（OT方向） 手休息支架 Paddle Hand Splint 关永宏 高级职业治疗师 根德公爵夫人儿童医院 手休息支架 利用塑料制作间隔，把手指分开 • 物料 以改善手指不良的排列 3.2mm Klarity ／Orfit ／Hexcelite • 功用／适应症 当须要将腕部和手固定在休息位或功能位时选 用 • 提示 在塑造时，切勿将手指迫作一团 类风湿性关节炎或皮肤容易敏感的患者，可选 用Hexcelite作物料，因为其重量较轻及较透气 在塑造时，必须保留掌弓（Palmer Arch ） 图样 手部功能 /安全 位置 Functional Safety Position • 2/3前臂长度 • 1/2圆周+ – 手指 – 前臂 • 拇指长度 功能手部位置 功能手部位置 Functional Position • 休息位置 • 平衡伸肌及屈肌的长度–张力 伸指肌腱 • 手腕关节固定于30°背伸 –屈肌比伸肌长 • 掌指关节固定于40°屈曲 屈指肌腱 –放松蚓状肌 (Lumbrical) 及 –骨间掌/背侧肌(P D Interoessous) –减低对伸指肌腱的拉力 • 远程及近端指间关节固定于30°屈 曲位置 掌指关节屈曲 • 拇指固定于对指位间关节微屈 拉紧掌指关节副韧带(Collateral) 防止掌指关节僵硬及挛缩 安全手部位置 安全手部位置 Safety Position Safety Position • 手腕关节固定于30°背伸 • 掌指关节固定于60°屈曲 • 指间关节直伸 • 屈肌腱比伸肌腱容易因水 肿而粘连挛缩 • 防止掌指关节及指间关节 屈挛缩 烧伤及水肿 指关节 指关节