急诊抢救常用药药物应用.pptVIP

意珍常用考物 石大一附医院急诊科秦练  肾上腺素(副肾) 盐酸肾上腺素适用于心搏骤停患者,因其具有α 样糌甭零邀剂技性:心肌和的积血 腺素能 2.目前推荐的使用 为:首次静推1mg,如1mg无效, 3~5分钟后可静推较大剂量的肾上腺素,其方式可以逐 3.肾上腺素的不利因素是可增加心功能不全的发生率, 并在复苏后期偶尔还可能导致高肾上腺素状 腺素作为 管收缩药,还可用于过敏性休克, 哮喘等。肾上腺素1mg加入500ml 盐水或5% 葡萄糖溶液中静脉点滴,成人给药速度应从1μg/min 1Oμg/min)  间羟胺(阿拉明) 可羟胺主要激动α受体并有轻微激动β。受体 治疗低血压,心源性休克或贩血证 所致的低血 2.静滴,成人每次15-100mg溶于250-500m1液 滴速为每分钟20-30滴,根据血压调整 3.过量可致抽搐,严重高血压和心律失常,甲 充血性心衰及糖 尔婆薏鷔部织柔  多巴胺 多巴胺属儿茶酚胺类药物,是去甲肾上腺素的化学前 体,既有α受体激动作用,又有β-受体激动作用。 复苏过程中,由于心动过缓和恢复自主循环后造成的 低血压状态,常用多巴胺治疗 不能将碳酸氢钠液或其他碱性液与多巴胺在同一输液 器中混合,因为碱性药物可使该药失活。 3.用多巴胺治疗时不能突然停药,而需要逐渐减量。多 胺的推荐剂量为5~20g/kg/min。高剂量的多巴胺可 引起内脏灌注不足 4.多巴胺2~4μg/kg/min用药剂量主要起多巴胺样激动剂 作用,有轻度正性肌力作用和肾血管扩张作用  多巴酚丁胺 多巴酚丁胺是一种合成的儿茶酚胺类药物,具 有很强的正性肌力作用,常用于严重收缩性心 功能不全的治疗 该药特点是增加心肌收缩力,同时伴有左室充 盈压下降,并具有剂量依赖性。常用剂量范围 5~20μg/kg/min 老年人对多巴酚丁胺反应明显降低。大于 20μg/kg/min的剂量时可使心率增加10%,导致 或加重心肌缺血。