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三 特殊问题处理 3.呛咳 嘱咐老人在进食过程中应细嚼慢咽,不要边进食边说话,以免发生呛咳。对呛咳老人,帮助其拍背;若异物进入喉部,应及时在腹部剑突下、肚脐上用手向上、向下推挤数次,使异物排除,防止发生窒息。 谢 谢 聆 听 ! * * * * * * * * * * * * * * 项目四:老年人饮食照护 自理老年人进食照护 03 李奶奶,丧偶,70岁,患糖尿病25年,近期出现了视力模糊,看不清东西的现象,生活基本不能自己完成,无法独立进食,需要照护人员喂食。既往进食时,李奶奶有过呛咳和被食物烫到等现象,故毎到照护人员进食时李奶奶会担心、紧张,害怕进食。又到早饭时间,照护人员小罗需要帮助李奶奶进食青菜粥。 1.李奶奶紧张情绪缓解,愿意并配合进食。2.李奶奶进食了青菜粥,进食过程顺利。3.李奶奶进食过程中未出现烫伤、呛咳、噎食等现象。 任务目标 一 进餐前的护理 1.饮食教育 (1)由于饮食习惯不同或缺乏营养知识,老年人可能对饮食方案不认同而拒绝接受,护理员应对其进行相应指导,对选用的食物和不可选用的食物及进餐次数进行说明,让老人了解其所需饮食的种类和意义,取得老人的信任与配合。 一 进餐前的护理 1.饮食教育 (2)老人的饮食方案应尽量符合其饮食习惯,尽量选用其容易接受的食物代替不易接受的食物,使用替代的调味品或佐料,以使其适应饮食习惯的改变。 (3)根据具体情况对老人进行饮食指导,以帮助其摄取合理的饮食。 一 进餐前的护理 舒适的进食环境可使老人心情愉快,食欲增加。进食的环境应以清洁、整齐、空气新鲜、气氛轻松愉快为原则: (1)进食前暂停非紧急的治疗、检查和护理工作 (2)去除一切不良气味和视觉图像,以免影响食欲。 (3)鼓励集体进餐,可促进食欲。 (4)如有病情危重者,应用屏风遮挡。 2.进食环境准备 一 进餐前的护理 3.老人的准备 老人进食前感觉舒适会有利于进食,因 此,护理员应协助老人做好进食前的准备工 作: (1)减少或去除各种引起不舒适的因素 (2)改善老人的不良心理状态 (3)协助老人做好进餐前准备 (4)做好卫生保护 二 老人进食时的护理 护理员洗净双手,衣帽整洁。根据饮食单上的要求协助配餐员及时将饭菜准确无误地分发给每位老人。 1.及时分发食物 二 老人进食时的护理 (1)检查治疗饮食、试验饮食的实施情况 (2)巡视老人,进行饮食健康教育 (3)对禁食或限量饮食者 (4)需要增加饮水量者 (5)对限制饮水量者 2.鼓励并协助老人进食 二 老人进食时的护理 可以自制或提供各种特殊的餐具,鼓励老年人尽量自己进食。 二 老人进食时的护理 注意保证安全,热汤、茶水等易引起烫伤的食物要提醒注意,鱼刺等要剔除干净。 三 特殊问题处理 1.恶心 对进食过程中突发恶心的老人,可鼓励其做深呼吸并暂时停止进食。 2.呕吐 对发生呕吐的老人,应及时给予帮助。 在巡视患者时,若发现老人进食过程中出现特殊问题应及时处理。 * * * * * * * * * * * * * *
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