推拿（李靖李天王复习重点）.docxVIP

推拿重点 运动前推拿：调整赛前紧张状态、调整赛前精神不振、调整赛前局部肌肉无力 运动中推拿：短时间间歇的推拿、较长时间间歇的推拿 运动后恢复性推拿：颈肩部、上肢部、背腰部、下肢前部、下肢后部 经络不通，病生于不仁，治之以按摩醪药。——《黄帝内经》 筋络：肌腱，韧带，筋膜 三大流派：一指禅，衮法，内功 一指禅：?佛教禅宗派用语，意为万物归一。流行于江浙一代。清朝李鉴臣客流扬州时传授于丁凤山。丁树山、王松山师从丁凤山。学习者需锻炼易筋经，米袋功。最常用手法有一指禅推法、拿法、按法、摩法、衮法等十二种。 衮法：由丁季峰先生在继承祖传一指禅推拿基础上，将指关节衮法过渡到掌指关节衮法，进而发展为掌背衮法，此法刚柔并济。常用手法有衮法、揉法、拿法和搓法等，并配合被动运动及指导患者作主动运动。 适应症：手法适用于治疗伤科、内科、外科、妇科、儿科、五官科等各科疾病，也可用于美容、消除疲劳及养生保健等。最适用于骨伤科疾病。 伤筋：凡是人体各个关节、筋络、肌肉受到外来暴力撞击，强力扭转，牵拉压迫或因不慎而跌扑闪挫（急性），或体虚、劳累过度及持续活动、经久积劳等因素所引起的损伤（慢性），而无骨折、脱位或皮肉破损的均称为伤筋。 经络是气流通的通道，纵行脉络为经，经以下网络全身之脉络为络脉，筋是肌腱肌肉走行之处，经筋为经络灌注或并行的肌腱肌肉，经筋联络四肢百骸。 中医养生学的特点：历史悠久，发展充分 方法多样，行之有效 群众基础深厚 手法的分类方法：应用对象，手法流派，运动学动力学特征，施力深度（表层，浅层，深层，运动关节类） 动力学力学特征各类别及常用手法： 推拿手法分六类，摆动衮揉一指推，摩擦推摩擦搓抹，振动还以振抖别， 挤压按拿捻捏跷，叩击拍击分是非，运动摇扳拔伸背，主要手法廿一节 中医境界：持久，有力，均匀，柔和，深厚 持久;手法按要求持续一段时间，且手法动作结构保持不变，有稳定的动力形式 有力：手法必须具有一定力量，这种力量应该根据受术者的年龄性别部位形体瘦胖病情治疗目的等不同情况增减。（年龄老少轻盈，腹部轻，女的轻，瘦子轻，邪气盛下重手，治病重。） 均匀：幅度，频率，力量 柔和： 深厚 手法操做注意事项：诊断要明确，精力要集中，体位要适当，手法要选择，力量要适宜，治疗要有序，操作要卫生。 手法作用途径： 力学效应途径：感受器，神经中枢，效应器（刺激神经，神经调节） 生物学效应途径： 经络效应途径：穴位、经络外周部分，经络，脏腑 手法的禁忌症： 治疗部位存在感染性疾病 癌症部位 皮肤病变、破溃及烫伤部位 血液病患者，血友病，再生障碍性贫血（凝血因子缺失） 正在出血部位 骨折脱位处以整复手法为主 妊娠期和经期的妇女的腹部和腰骶部慎用推拿手法 患者饥饿时不宜立即进行推拿治疗 手的部位与姿势的专用名称：手指，手掌，手背，掌指关节，指间关节，掌根，小鱼际，大鱼际，螺纹面，指端，偏峰，拳背，拳心，拳眼，空拳 推拿介质：操作手法时涂抹在体表的润滑剂或药物介质。 粉剂：爽身粉，滑石粉 油剂：红花油，麻油，按摩油 酒剂：活络酒，风湿酒，木瓜酒 酉丁剂：樟脑酊，薄荷酊 水剂：清水，正骨水，蛋清，舒筋活络药剂 医师的自我呵护：自我练功，手法规范化，操作时身体姿势正确 头顶虚悬，百会朝天，含胸拔背，沉肩虚腋，小腹内收 丁字步或弓箭战力，身体进退自如，转测灵活 揉法：以指、掌根、大鱼际或肘为着力点，在治疗部位做轻柔的回旋运动。 分类：指揉，掌揉，大鱼际揉法，肘揉法，臂揉法 动作要领：1.贵在柔和，幅度由小而大，用力由轻渐重 2.要吸定在操作部位上，带动皮下组织做回旋运动，不可在皮肤表面摩擦滑动。