临床护理工作考核标准内容.pdfVIP

护士长工作质量标准 标准分 要求 100 认真履行护士长职责 职 有年度工作计划 年计划落实≥90%，所订计划未完成部分有原因说明，有月工作重点、周 责 检查安排，并认真落实 20 每年有“三基”、专科培训计划，并认真组织实施，有记录。月有工作小结， 计 半年、年终有总结 划 能够按照护士长“三段”法安排工作 护士长对科室病人情况了解 一级、危重病人每天检查有记录 每天抽查护士着装有记录 质 每周有护士长及科室护理质控小组检查及记录 控 每周护士长行政查房有记录。每月护理质量检查有小结、有分析，对存在 30 管 问题提出整改措施并落实。护理部每月反馈给科室质量检查问题有整改措 施并落实。每月有病人对护理工作满意度调查（所有出院病人）。对病人所 理 提问题有改进措施，表扬、批评护士有奖惩。护士长监管教学工作（含进 修人员管理），对科室教学任务了解 规 有完善的规章制度、操作规程、疾病护理常规 章 建全岗位职责、工作流程、技术标准 10 制 对以上内容能够遵照执行 护理部所发文件保管齐全、规范 度 能够结合科室情况制定相应应急预案 安 护士熟悉科室应急预案流程 全 应急预案物品配备齐全、定点放置，护士知晓 20 管 对高危病人按要求评估、上报，有防范措，护士追踪检查有记录 做好护理差错管理，有分析整改，定期上报护理部 理 加强护理不良事件管理，并及时上报护理部 按时参加护士长会及护理部安排的各项活动 会 每月召开护士会1次、科室护理质控小组会1次 议 每月召开工休座谈会1次，对病人或家属所提意见、建议有反馈 10 管 每周跟随科主任查房，了解病人治疗情况及对护理工作要求 每季度组织护理病例讨论 理 每月组织护理查房、护理小讲课、业务学习，坚持晨间提问 每月5号前上交护士长手册、护理报表、护理差错上报表 院护理质控组、护理部人员检查时，护士长陪同检查 其 排班合理、能够弹性排班，合理安排公积休 10 它 严格遵循《护士管理条例》，护士执业证管理规范 护士长休假、外出按要求到护理部备案（3天以上） 基础护理质量标准 要求 标准分 （每周检查1次，每次3例） 100 晨晚 保持病室清洁、空气新鲜，每天上下午开窗通风1-2次，每次20-30分钟（3分） 每天扫床二次，坚持湿式扫床，并做到1床1巾（10分） 间护 20 病床床单位配置齐全，床被褥平整、干