医务人员艾滋病病毒职业暴露预防及处理完整版.pptVIP

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2020-04-17 发布于湖北
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医务人员艾滋病病毒职业暴露预防及处理完整版.ppt

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在发生艾滋病病毒职业暴露后,预防性用药的使用越快越好，最好在1小时内实施，最迟不超过24小时；即使超过24小时，也应当实施预防性用药。 24小时内用药100％保护。 48小时内用药50％保护。 72小时内用药25％保护。必威体育精装版文档 * 暴露后HIV抗体监测及健康追踪医务人员发生艾滋病病毒职业暴露后，医疗卫生机构应当给予随访和咨询。 HIV抗体检测、药物毒性监控、处理、感染早期症状的观察记录发生时 1个月 2个月 3个月 6个月必威体育精装版文档 * 必威体育精装版文档必威体育精装版文档必威体育精装版文档必威体育精装版文档必威体育精装版文档必威体育精装版文档必威体育精装版文档医务人员艾滋病病毒职业暴露的预防及处理必威体育精装版文档 * 防护工作依据： ——《医务人员艾滋病病毒职业暴露防护工作指导原则》（试行）《广东省艾滋病病毒职业暴露应急预案》（粤卫【2004】316号）必威体育精装版文档 * 广州市艾滋病病毒职业暴露情况广州市自2002年下半年实施艾滋病病毒职业暴露登记报告制度以来，共报告医护人员职业暴露事故88起。必威体育精装版文档 * 广州市医务人员艾滋病病毒职业暴露报告情况一览表必威体育精装版文档 * 性别分布职业分布岗位分布必威体育精装版文档 * 暴露级别与暴露源级别分布暴露级别分布：暴露源级别分布：必威体育精装版文档 * 88例职业暴露者中，接受药物预防干预者为45例，占51.1％。 88例职业暴露者中，曾经接受了HIV安全操作培训的为54例，占61.3％。医务人员艾滋病病毒职业暴露是难以完全避免的，因此，掌握艾滋病病毒职业暴露防护知识是医务人员必须掌握的一项技能。必威体育精装版文档 * 什么是“艾滋病病毒职业暴露”？必威体育精装版文档 * 艾滋病病毒职业暴露 :指医务人员从事诊疗、护理等工作过程中意外被艾滋病病毒感染者或者艾滋病病人的血液、体液污染了皮肤或者粘膜，或者被含有艾滋病病毒的血液、体液污染了的针头及其他锐器刺破皮肤，有可能被艾滋病病毒感染的情况。包括：羊水、心包液、胸腔液、腹腔液、脑脊液、滑液、阴道分泌物不包括：唾液、泪液、汗液、尿液必威体育精装版文档 * 艾滋病病毒职业暴露的危险性与可能性身体与接触物接触的性质接触物的多少在接触物中艾滋病病毒含量的多少必威体育精装版文档 * 艾滋病病毒职业暴露的预防医务人员接触病源物质时，应当采取以下防护措施：（一）医务人员进行有可能接触病人血液、体液的诊疗和护理操作时必须戴手套，操作完毕，脱去手套后立即洗手，必要时进行手消毒。必威体育精装版文档 * 艾滋病病毒职业暴露的预防（二）在诊疗、护理操作过程中，有可能发生血液、体液飞溅到医务人员的面部时，医务人员应当戴手套、具有防渗透性能的口罩、防护眼镜；有可能发生血液、体液大面积飞溅或者有可能污染医务人员的身体时，还应当穿戴具有防渗透性能的隔离衣或者围裙。必威体育精装版文档 * 艾滋病病毒职业暴露的预防（三）医务人员手部皮肤发生破损，在进行有可能接触病人血液、体液的诊疗和护理操作时必须戴双层手套。 double 必威体育精装版文档 * 艾滋病病毒职业暴露发生以后该怎么处理？必威体育精装版文档 * 发生职业暴露后的处理措施伤口的处理风险的评估预防性用药的实施暴露后HIV抗体监测及健康追踪登记与报告做好对发生职业暴露当事人的咨询与相关的必威体育官网网址工作。必威体育精装版文档 * 伤口的处理皮肤暴露粘膜暴露肥皂和流动水冲洗皮肤挤压伤口旁端，将伤口血液尽量挤出 75%酒精、0.5%碘伏消毒包扎伤口！生理盐水反复冲洗粘膜！严禁局部挤压伤口必威体育精装版文档 * 风险的评估暴露源的艾滋病病毒感染状况暴露的级别暴露源的级别必威体育精装版文档 * 暴露源的艾滋病病毒感染状况职业暴露发生以后，除对伤口进行消毒处理外，应在第一时间尽可能地获知暴露艾滋病病毒感染状况。暴露源的艾滋病病毒感染状况是判定职业暴露是否成立的唯一条件以及需要采取何种控制措施的关键。必威体育精装版文档 * 风险的级别评估确定暴露级别暴露源病毒载量水平一级二级三级轻度重度暴露源不明必威体育精装版文档 * 一级暴露暴露源为体液、血液或者含有体液、血液的医疗器械、物品暴露类型为暴露源沾染了有损伤的皮肤或者粘膜，暴露量小且暴露时间较短。必威体育精装版文档 * 二级暴露暴露源为体液、血液或者含有体液、血液的医疗器械、物品； 1、暴露类型为暴露源沾染了有损伤的皮肤或者粘膜，暴露量大且暴露时间较长； 2、暴露类型为暴露源刺伤或者割伤皮肤，但损伤程度较轻，为表皮擦伤或者针刺伤。必威体育精装版文档 * 暴露源病毒载量水平的评估轻度重度暴露源不明 HIV抗体+、滴度低、无临床症状、