谈怎样学习及研究董氏奇穴及董氏针灸(三).docVIP

PAGE 8 談怎樣學習及研究董氏奇穴及董氏針灸(三) --兼談《楊維傑針灸思路十要-董氏奇穴十翼》 楊維傑 5.陰陽思維 陰陽是中醫的基礎思維，無所不在的滲入中醫所有領域，不論十四經穴或董氏奇穴，都不能避免談陰陽，本人應用陰陽思維詮釋董氏奇穴之應用，有下列要點: 5-1、穴位突凹與陰陽:肌肉鼓出来的部位為陽，能調陽、調气，並且有推動、溫煦、防禦、固攝、氣化等作用，其氣向上、向外，這就很好解說董氏奇穴駟馬、手三里、肩中等穴，之所以能治氣病、陽病、皮膚病，並能治白帶、多尿、易倦等；鼻翼穴之所以善治疲勞，乃因其為陽中之陽。肌肉凹陷的地方為陰，多以調血為主，其氣向下、向內，如內關、曲陵、火主等穴，故善治血分、陰分病。 5-2、體位左右與陰陽:這個牽涉到左右升降及針序與療效。如右側之五十肩可針同側之腿部穴位如腎關、足五金等，而左側之五十肩針同側則效不如針對側腿部穴位。 5-3、穴位表裡與陰陽:表裡經取穴法在十四經應用很多，在董氏奇穴應用亦多，僅舉一一部位幾個穴為例: 如食指上之小間穴能治屬肺的支氣管炎、吐黃痰、支氣管擴張。指駟馬穴能治皮膚病，這都是大腸與肺表裡的應用。又如小指小腸經上的火膝穴能治痰迷心竅之精神病，是心與小腸表裡的應用。 5-4、穴位功能與陰陽:董氏奇穴手掌部位每一手指陰陽兩面都有穴位，這是與十四經之最大不同，我個人據陰陽分析主要是與功能有關。先從肺經和大腸經的陰陽關係看，病症上也密切相關,所謂喉痺即扁桃腺炎, 衂即鼻出血: 均係肺部氣管上的病, 皆可以肺經主治之，但在陽明大腸經中亦有多穴可治(如商陽點刺) ,從而可知這些病多是屬於陽病的。所以位於食指上在陽面的董氏指五金、指駟馬能治療在上的病(皮膚病)及陽腑大腸的病，在陰面的五間(大小外浮中間)穴治療臟腑別通在下的肝臟的病變。其餘穴位之排列皆與功能有關。 又在功能方面，屬陽的穴位主通利，屬陰的穴位主收斂。例如腸門治療腹瀉；火串(支溝)、其門皆主治便秘。按照左陽右陰，陰有收斂抑制作用，左侧為陽主排泄、通利、促進等作用，所以治療急性腹瀉，我常用右側腸門穴；通便則選左側之火串為好。 5-5、穴位對應與陰陽:穴位的對應有左右前後上下的對應，及體位的對應。詳見對應篇章。 5-6、針灸治療與陰陽:上為陽，下為陰，左為陽，右為陰，以上治下以下治上，以右治左以左治右，就是以陰治陽以陽治陰，這樣有著陰陽平衡的意義。以上治下以下治上，還有交濟的意義。例如右側坐骨神經痛針左側靈骨大白，左肩痛針右腎關或右陽陵，療效甚好等等，不勝枚舉。６、三才思維 三才思維模式作為中國傳統文化和思維方式的一部分，不論十四經穴或董氏奇穴，都可以三才思想發揮應用到極致，這裡僅談談三才在董氏奇穴的應用。 ６－1、區位三才：穴位分天地人治療上中下病。人体每個局部都可分為三部分。即上、中、下三部分，上部診治頭部及心肺疾病，中部診治脾胃、肝膽疾病，下部診治腎與膀胱下肢疾病。每一部亦皆有倒象。 ６－2、穴位三才:在 董氏奇穴中有許多穴位是按天地人三才命名及排列的。例如前臂有天士、地士、人士三穴；後臂有天宗、人宗、地宗三穴；小腿有天皇、人皇、地皇三穴。有些穴位雖然不是以三才命名，但穴位呈上中下排列亦可謂為三才。例如土水穴有三個穴位，其上中下三穴亦為三才。四花上中下之上中下三穴亦為三才。其他駟馬上中下、通關通山通天、通腎通胃通背、天黃明黃其黃等都可以說有著天地人三才的形式。 ６－3、针深三才:針深分天地人治遠近之病。以天、地、人劃分针刺深度，針刺至淺部天部，多治局部之病，尤其是新病，因多只有陽氣損傷，刺之瀉陽邪就不必深刺。針刺至中部人部治療稍遠處病，針刺至深部地部治療更遠處。例如在四肢取穴刺至中部人部多可治軀幹之病，刺至地部多可治遠處四肢之病或較深之內臟病或久病， ６－4、手法三才:手法分天地人瀉實補虛。除了手掌及肉少的穴位分上、下两部外，應用董氏奇穴時多可采三刺法。進針深度分天地人(淺中深)三部，在於治療效果達到地方的遠近，而手法也分天地人(淺中深)三部，則有補虛瀉實的治療意義，這種三刺法也可以說是三才刺。  《靈樞經?官針篇》說:「所謂三刺，…先淺刺絕皮，以出陽邪，再刺則陰邪出者，少益深絕皮，致肌肉，未入分肉間；已入分肉之間，則穀氣出，故刺法曰:始 刺淺之，以逐邪氣，而來血氣，後刺深之，以致陰氣之邪，最後刺極深之，以下穀氣。此之謂也」。這是說所謂三刺，有淺中深三種不同的刺法，首先是淺刺到皮膚，可疏瀉衛分淺表的陽邪；再刺較深可以疏瀉營分的陰邪，最後刺入極深，就可以通導穀氣，達到補虛瀉實之效。《靈樞經?終始篇》也說 :「一刺則陽邪出，再刺則陰邪出，三刺則穀氣至，穀氣至而止」。 ６－5、配穴三才:配穴