气管插管八字固定法(1).pptVIP

气管插管新“八字”固定法 富宁县重症医学科 李凤英 2017.8.26 【目的】 1、固定好气管导管，预防导管脱出，保持呼吸通畅。 2、优点：患者越挣扎躁动越稳固。 【评估】 l、病人年龄 、病情、意识、治疗等情况。 2、病人有无呼吸道分泌物。 3、病人心理状态、是否使用镇静镇痛药物、合作程度。 【准备】 护士：着装整洁，仪表端庄 物品：治疗车、治疗盘(内有牙垫根据年龄玲的大小备大、中、小号 、衬带三条分别100、100、70厘米、透气胶、 吸痰管)、无菌手套、手消液，护理记录单、医用垃圾桶，必要时备压舌扳、开口器、舌钳、口咽通气管、剪刀。 环境：整洁、安静、安全。 体位：平卧位。 【方法】 一、固定器的选择：要有一定的硬度与长度 过硬：损伤牙齿、口腔粘膜。 过软：容易被咬扁，起不到支撑作用。 过短：容易滑脱。 【方法】 二、步骤： 1、备齐用物至床旁核对好患者， 放平床头，给纯氧两分钟后取平卧位 2、带无菌手套→吸痰→查看气管插管深度 解除气管插管衬带，如躁动者需助手固定 患者头部再行口腔护理 ，再次查看气管刻 度→用透气胶固定气管与牙垫。 3、用两条100厘米衬带打“八字”结先后套于气管上。 【方法】 4、分别将衬带绕过颈后及枕后在 患者头两侧打活结，将70厘米衬 带绕过头顶打结松紧度能容纳一指 5、再次查看气管深度，妥善 固定呼吸管路，做好记录。 【评价】 l、严格执行无菌操作原则，动作轻柔，准确，敏捷。 2、注意患者安全，严防脱管。 3、清醒患者注意沟通，患者愿意配合，有安全感，痛苦减轻，康 复信心增强。 4、呼吸道未发生机械损伤及其他并发症。 “八字结”打结法 谢谢