ICF的概述与应用.ppt

* * ICF 基础是人体功能，不是残疾 是整体模式，不是单一局部模式 是综合模式，不是单一医学或社会模式 是互动模式，不是线形发展 是适应各种文化，不是只适应西方观念 是操作性，不是仅仅理论 是适用所有人群，不是仅仅针对成人或残疾人 * ICF核心组合（core sets） 由德国慕尼黑大学物理医学和康复系与 WHO 合作，国际多中心 ICF核心项目信度、效度的研究已全面开展 12种疾病的核心组合: ① 肌肉骨骼状况:背痛、骨质疏松症、 风湿性关节炎、关节炎; ②心血管/内在状况:冠心病、慢性阻塞性肺病和哮喘、 糖尿病、 乳腺癌; ③慢性疼痛/心理/神经状况:肥胖症、疼痛障碍、 抑郁症、 脑卒中。 * 核心组合开发程序 对 1200 例患者使用 ICF检查表(每种状况 100 例)的多中心大样本研究 ,以及 1 个国际专家的 Delphi 专家处理程序 确定 1 个 ICF 核心维度表(第一期) 第二期将开展 1 个包括 3000 例的多中心前瞻性大样本研究 ,检验第一期工作所开发的核心成份的可行性、 信度、 效度以及敏感性。 中文版 脑卒中 冠心病 糖尿病 * 脑卒中完整版ICF核心组合 * * ICF临床应用中的问题 临床上难以区别的 ICF 编码 如b140 注意功能与 d160 集中注意 活动表现、能力、无协助等词语的定义 限定值的使用 描述标准环境与当前环境 中文版相关术语的解释与翻译 * ICF研究的进展 ICF检查表临床版（checklist）包括了152个类目， 代表了ICF一、 二级分类中最相关的维度。检查表列出了38项 “身体功能” 编码、20项“身体结构” 编码、 57项 “活动和参与” 编码以及37项“环境” 编码。 2007年出版《国际功能、残疾和健康分类》儿童青少年版( ICF-CY)的深入研究 WHO计划开发一种检查表的电子应用软件， 它可能成为跨各种评定量表的 “直通车” 个人因素的研究 THANK YOU SUCCESS * * 可编辑 Functioning: P212 的术语注解Functioning is anumbrella term for body functions, body structures,activities and participation.ItDenotes the positive aspects of the interaction between an individual (with a health condition) and that individuals contextual factors (environmental and personal factors) 可见 functioning 是与 功能 有关的三个方面(身体机能 身体结构 活动和参与) 的总括性术语 而且是表示出在个体 在某种健康条件下 和个体所处的情景性因素 环境和个人因素 之间发生交互作用的积极方面 据此 笔者理解它为汉字的词组 功能发挥 更接近原意 因为只有 functioning 的功能发挥起作用才能反映出 积极方面 并与 disability 功能 障碍的 消极方面 相呼应， 且比较接近原文含义 可编辑 可编辑 ICF的概述与应用 ICF World Health Organization Classification Assessment Surveys Terminology Group as the New Member in the WHO Family of International Classifications /classification/icf * 诊断工具 残损状态进行分类（病因） 健康状况的结果 生物-心理-社会医学模式 生物医学模式 国际功能分类 Associated Products Main Classifications Adaptations ICD-10 International Statistical Classification of Diseases Related Health Problems ICF International Classification of Functioning, Disability and Health * ICIDH 1980年公布 残损 (impairment) 残疾(disability) 残障(handicap) 《国际残疾、功能与健康分类》 简称《国际功能分类》 2001年5月22日第54届世界卫生大会公布 * ICF版本 英文 中文 法文 西班牙 俄文 阿拉伯文 * ICF的目的与意义 ICF及其临床评定量表可以用于了解及