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浅谈我市环境卫生工作的发展思路 环境卫生科 余淑苑 世界卫生组织对环境卫生下这样定义：对影响或可能影响人类健康（包括健康生活质量）的一切环境因素的评价和控制的理论与实践。 环境卫生是公共卫生的基础，是大卫生组成部分，环境污染与人类健康是一个重大的公共卫生问题，是卫生监督与疾病预防控制的重要内容之一，多数传染病和非传染病的发病和流行与环境因素有密切关系，环境污染对健康的近期影响主要导致健康损害，疾病流行及死亡率增加；远期影响主要导致遗传疾病高发，人口素质降低等等。 一、环境卫生的现状分析 （一）国内外环境卫生现状分析 环境卫生问题已经构成对人类健康的最大威胁，WHO提供的种种资料证实，全球四分之一的疾病负担规因于环境因素。 大气污染和室内空气污染导致急性呼吸性疾病流行，据WHO估算，亚洲地区每年因大气污染造成48.7万余人过早死亡，因室内空气污染造成102.5万人过早死亡；世界银行估计我国每年因城市空气污染导致的超额死亡高达17.8万人，造成的损失达430亿美元，因室内空气污染导致11万人额外死亡。 有毒化学品大量使用导致人类免疫系统损害、生殖毒性以及恶性肿瘤等的发病持续快速上升，化学品滥用和废弃物不当导致：各种急慢性中毒、恶性肿瘤、出生缺陷、遗传疾病、精神发育迟缓以及神经紊乱等。 公共场所人群密集、流动性大，易混杂各种污染源，设备及物品供人群重复使用，易造成交叉污染，健康与非健康个体混杂，易造成传染病传播，2004年全国公共场所集中空调通风系统卫生状况抽检结果显示，合格率不足10%，50%以上的空调系统属于严重污染，重大公共场所卫生事件时有发生（近期内蒙呼市游泳场馆事件）开展的主要工作。 （二）本市环境卫生现状分析 1、污染现状：在深圳，由于汽车尾气对大气的污染，细颗粒物污染水平呈现逐渐上升的趋势；工业区的废气对周边居民健康的危害不容忽视；新装修居室室内空气污染成为焦点，烹饪、吸烟造成的室内空气污染依然存在；近些年，气候变化对人群健康的影响成为环境与健康研究的焦点，深圳频频出现的极端气候也引起许多学者的关注；有机物及微生物对水质污染日益严重，成为深圳饮水卫生的主要问题；2003年南山大堪村水污染事件，造成200多人胃肠道感染；深圳市公共场所卫生也不容乐观，2005年调查了市内四～五星级的宾馆集中空调系统各部件及通风管道的卫生状况，管道积尘及微生物污染状况结果并不乐观，主要问题为：第一，管道积尘污染：检测通风管道积尘点73个，部分通风管道积尘达到中等污染程度，其污染率为49.3％；第二，积尘中微生物污染：检测房间送风口空气微生物170份，合格率80.0%；第三，冷却塔军团菌污染：检测冷却塔水24份，军团菌检出率75％；近几年我们抽检本市游泳场所水质，合格率只有60-70%，不合格项目主要是游离性余氯、细菌总数、总大肠菌群。从居民健康角度来看，环境相关的疾病越来越成为深圳居民的主要健康问题。 2、工作现状：目前本市环境卫生配备专业人员174名，其中高级职称10名（5.7%），中级35名(20.1%)，初级人员129名(74.2)；共管辖公共场所经营企业约12479间、生活饮用水厂45间、直饮水厂18间。主要开展工作如下： 根据国家有关标准、规范，负责对公共场所、生活饮用水进行卫生监测和卫生学评价，为依法行政提供技术支持。 受理公共场所用品、集中空调通风系统、化妆品、生活饮用水和涉及饮用水产品、洁净室空气质量的委托检测。 参与研制环境卫生标准，包括环境卫生和环境卫生检测标准。 发现对人体造成健康影响的环境危害因子，探讨其与健康效应之间的关系。 调研与环境密切相关的公共卫生问题，处理环境污染引起的突发公共卫生事件和慢性污染事件。 制定环境危害因素及健康相关疾病的预防控制方案或措施。 参与评估环境危害健康因素健康危险度及环境危害控制措施。 二、存在主要问题： 1、基本情况不明，环境对健康的影响说不清。 2、缺乏对环境污染事件造成的人体健康影响评价及其有关法律问题的研究 3、缺乏部门间协调沟通，资讯共享方面存在困难 4、环境卫生工作的定位不明确 5、技术力量薄弱 5、经费不足，大多数人力用于创收解决温饱问题，从而制约环境卫生工作开展。 三、发展的有利条件 当前我国的环境卫生面临着良好的发展机遇，党中央国务院领导重视，温家宝总理在今年的政府工作报告中指出，我们的奋斗目标是：要让人民群众喝上干净的水、呼吸清新的空气，有更好的工作和生活环境。 国际环境卫生形势发展和国际组织必威体育精装版进展对我国环境卫生工作具有积极的推动作用，SARS以后我国政府已经将“环境卫生体系”建设纳入国家长远公共卫生体系建设目标。 国家CDC环境所、市卫生局、中心领导非常重视和支持环境卫生工作，本市环境卫生与北京市CDC、上海市CDC、广东省CDC等国内先进省