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中国人群肺癌危险因素的Meta分析 孙鹏，冯丽云，马丽 （郑州大学公共卫生学院450001） 【摘 要】目的：探讨中国人群肺癌发生的主要危险因素，为预防决策提 供依据。方法：利用Meta分析的方法，综合国内2003-2013年关于肺癌发病 危险因素的研究文献口篇，累计病例3075例，对照3271例。结果：用合并 后的OR值来衡量各个危险因素的危险度大小。各危险因素合并后的OR值分别 为吸烟；被动吸烟；饮酒；家族肿瘤史；精神因素;室内空气污染；职业毒物暴 露；蔬菜水果摄入；体育锻炼。结论：由Meta分析已知影响中国人群肺癌发生 的主要危险因素为吸烟、被动吸烟、家族肿瘤史、精神压力大、室内空气污染、 特殊人群的职业毒物暴露；而常吃蔬菜和水果和经常体育锻炼则是肺癌发牛的保 护性因素。 【关键词】肺癌；危险因素；Meta分析；比值比 Metaalysis of the risk factors on lung cancer in Chinese people [Abstract】 Objective To study the risk factors of lung cancer in Chinese people and provide scientific evidence for preventing and managing such disease. Methods The results from 11 epidemiological studies on risk factors of lung cancer from 2003 to 2013 were analyzed synthetically by Meta-analysis. The cumulative cases and controls are 3075 and 3271 respectively. Results The pools odds ratio values of smoking;exposure to environmental tobacco smoking ;alcohol drinking ;family history of tumor;mentality;indoor air pollution ;occupation exposure ;fruit and vegetables;physical exercise .Conclusion The main influencing the incidenee of 山ng cancer in Chinese people were smoking, exposure to environmental tobacco smoki ng, alcohol drinki ng, family history of tumor, men tality, in door ventilation and smoke exposure, occupation exposure and so on. While fresh fruit and vegetables and physical activity were protective factors. 【Key words] lung cancer; risk factors; Meta-analysis; Odds ratio 据2008年卫生部统计数字显示，在我国城市居民死亡原因中，肺癌发 病率占到癌症的第一位，且死亡率近年来呈明显上升趋势[1],成为严重影响居 民健康的疾病之一。吸烟已被证实是引发肺癌的重要危险因素之一，但由于肺 癌的死亡率高，病因复杂等 原因，虽引起了全世界各国学者对肺癌病因和发病 机制的关注，但发病机制尚未完全明确。近年来环境污染与肺癌发病的研究逐 渐纳入研究者的研究范围，室内空气污染与肺癌关系越来越成为研究者的焦点 问题。本文收集过去十年发表的有关肺癌危险因素的病例对照研究结果进行了 综合分析，探讨目前我国人群肺癌发生的主要危险因素，估计相对危险度。并 对可能的危险因素采取必要的干预措施。 1材料与方法： 1.1材料 通过计算机文献检索（中国生物医学文献数据库、中国学术期刊全文数 据库、中国知网），并辅之以手工检索，文献追溯等方法，收集国内外2003年 1月-2013年1月公开发表的关于肺癌危险因素研究的文献，采用主题词和关 键词相结合的方法进行检索，检索语种为中文和英文。 1.2方法 ⑴纳入标准⑵ ①2003年1月~2007年1月国内外发表的关于肺癌危险 因素的研究。②是独立的病例对照研究，且提供病例和对照来源。③各文献的 研究假设和研究方法相似。④提供原始的OR值以及95%的可信区间。⑤研究 对象为人群肺癌（鳞