室速药物治疗PPT课件.pptVIP

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16.非抗心律失常药物在防治猝死中作用 (1)TRACE—Trandolapril AIRE—Ramipril 二个试验证明ACEI可降低MI者猝死率 (2)ELITE—Losartan可降低65岁以上老年人猝死率 (未被ELITEⅡ试验证实) 17.持续性单型性VT治疗流程 单型性VT 缺血性心脏病 非缺血性心脏病 不耐受VT 耐受性VT 不耐受VT 心脏结构正常 结构异常 LVH,CHF EF?40% EF40% 急诊: 电击复律 利多卡因 利多卡因 电击复律 胺碘酮 普酰胺 胺碘酮 胺碘酮 心律平 电击复律 远期: ICD ICD BBs ICD 胺碘酮 消融 胺碘酮 胺碘酮 不治疗 胺碘酮 ICD 不治疗 18.多形性室速治疗流程 多形性VT LQTS QT 正常或轻度延长 先天性 后天性 原发性PVT/VT 缺血性PVT BBs 纠正原因 ICD 利多卡因 起搏 临时起搏 BB 胺碘酮 左星状N切除 补钾 BBs ICD 补镁 CAG PCI CABG

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