大学生性病健康教育第六章抵制瘟疫2爱滋病.pptVIP

第七章 艾 滋 病 我国艾滋病流行形势 AIDS首先于1981年在美国同性恋人群发现并进而命名 1985年发现首例艾滋病病例（美藉阿根庭人）。 198６年浙江发现四例血友病病人感染艾滋病。 1989年发现经性途径感染艾滋病， 1989年从注射毒品者中发现HIV感染者 1995年发现经母婴途径传播的HIV感染 全球艾滋病流行形势 2008年8月3日第17届IADS大会（墨西哥），是全球规模最大的有关IADS问题会议，由国际IADS学会组织召开。联合国秘书长潘基文说。自1981年发现首例IADS病例以来，世界上已有2500多万人死亡，有3300多万人感染HIV，其中90%生活在贫困国家，只有300多万人能够消费昂贵的抗逆转录药物。目前全球每天新增HIV感染者数量是开始服用抗逆转录药物者数量的3倍。 艾滋病基本概念 艾滋病定义: 是英文AIDS（Acquired Immunity Deficiency Syndrome) 的中文译音，全称是“获得性免疫缺陷综合征”。 艾滋病是由人类免疫缺陷病毒(HIV,Human-being Immunity Deficiency Virus ）感染引起，以严重免疫缺陷为主要特征的传染病。是由于艾滋病毒破坏了人的免疫系统，使人体丧失抵抗各种疾病的能力，从而发生多种难以治愈的机会性感染和肿瘤（如孢子虫肺炎、机会性肿瘤、卡氏肉瘤、口腔真菌感染），最终导致死亡的传染病。 HIV病毒：人类免疫缺陷病毒，是一种双链RNA病毒，感染人体后，破坏人的免疫系统，表现为机会性感染和肿瘤。 AIDS首先于1981年在美国同性恋人群发现并进而命名,1983/1984年分离鉴定了HIV病毒,明确为AIDS的病原。 艾滋病是一种有明确病原体的可通过人之间一定传播途径传播的慢性传染病，属于《传染病防治法》中规定的乙类传染病 艾滋病的传染源 HIV感染者 艾滋病病人 艾滋病的传染源 目前主要集中在共用注射器的静脉注射吸毒者、卖淫嫖娼者、同性恋者和感染HIV的孕妇中。 HIV感染者和艾滋病人的血液、体液（精液、阴道分泌物、乳汁、伤口渗出液等）、器官组织中都含有大量的病毒。 急性感染期和艾滋病期传染性都很大。急性感染期和无症状感染期的HIV感染者由于症状不明显和潜伏期长，所以传播意义更大。 艾滋病的传播途径 2、性接触传播：没有保护的异性、男性同性间的性交（阴道性交、肛交、口交） 3、母婴传播：通过胎盘、产道、哺乳。 （传播发生的部位：皮肤、粘膜破损的部位。） 艾滋病的人群易感性 从个体角度，每个个体都易感。 由于传播途径与个体危险行为有关，在低流行期，根据发生高危行为的可能性分为： １、高危人群：暗娼、吸毒人员、男性同性恋人群、性病病人等 ２、脆弱人群：如长途卡车司机、出租车司机、流动人口、出国劳务人员、孕妇、艾滋病病毒感染者或艾滋病病人的配偶等。其次是易于职业暴露的医务人员和警务人员、儿童和青少年，以及要结婚的配偶双方等。 ３、一般人群：社区普通人群 艾滋病毒在外界的抵抗力 HIV病毒一旦离开宿主细胞在外界环境中生存能力很快消失 HIV对环境中的物理因素和化学因素抵抗力均较弱，比乙型肝炎病毒（HBV，抵抗力强，30-32 ℃可保存六个月，-20 ℃可保存15年；65℃10小时、煮沸10分钟灭活） ）的抵抗力低得多，对热较敏感，56℃，30分钟能灭活HIV病毒。 对HBV有效的消毒和灭活方法均适用于HIV，２５％以上浓度的乙醇、０．２％次氯酸钠和漂白粉，能灭活HIV病毒。但是对０．１％甲醛、紫外线不敏感。 HIV感染的三种结局 典型进展者：8-10年潜伏期后成为艾滋病人，80% -90% 快速进展者：CD4细胞2-5年内迅速下降，HIV病毒载量一直维持较高水平，而且分离的HIV有均一性。 长期存活者（又称长期不进展者）：维持15年以上，而且CD4计数维持正常，在所有感染者中比例一般在8%-10%。 名词解释：CD4细胞 ＣＤ４细胞是人体免疫系统中的一种重要免疫细胞，由于艾滋病病毒攻击对象是ＣＤ４细胞，所以其检测结果对艾滋病治疗效果的判断和对患者免疫功能的判断有重要作用。 正常成人的ＣＤ４细胞在每立方毫米５００个到１６００个，艾滋病病毒感染者的ＣＤ４细胞出现进行性或不规则性下降，标志着免疫系统受到严重损害，当ＣＤ４细胞小于每立方毫米２００个时，可能发生多种机会性感染或肿瘤。 临床分期 当艾滋病病毒侵入人体后，经一段时间的潜伏期，破坏人体的免疫力，从而发病。 从感染到发病的整个过程表现为： 潜伏期、 窗口期、 急性感染期、 症状感染期、 艾滋病期。 临