白内障手术器械的处理PPT课件.pptVIP

2 清洗质量不合格的，应重新处理。 3 有锈迹的，应除锈；器械功能损毁或锈蚀严重的，应及时维修或报废。 4 应使用水溶性润滑油进行器械保养，不应使用石蜡油等非水溶性的产品作为润滑剂。 超声乳化手柄的使用注意事项： 1 注意保护连接仪器端。 2 避免碰撞摔跌。 3 避免高温骤冷。 包装 1. 器械清洗后应尽快包装、灭菌，以免再次污染。 2. 尖锐器械应加保护套保护尖锐部位，或用带固定装置 的器械盒装载；卸下超声乳化针头，手柄套进专用保 护套，理顺连线，盘绕整理，针头及抽吸手柄加保护 套保护。 （3）按手术需要及手术医生习惯配备器械包，一般包括以 下器械：持针钳（小）1把、弯血管钳2把、直血管钳 2把、小有齿镊1把、小无齿镊1把、虹膜回复器1把、 斜视钩1把、显微针持1把、角膜剪1把、显微有齿镊 1把、线镊1把、简易开睑器1个、弯尖剪1把，另加小 杯1个。其它器械可单独包装或分类多个包装。 （4）手术器械包采用闭合式包装，由2层包装材料分2次包装；单个小件器械适于采用密封式包装如使用纸塑袋等材料。包外设灭菌化学指示物，包内放置包内化学指示物。 灭菌 1. 所有耐湿、耐热物品宜选择预真空压力蒸汽灭菌。不耐湿、耐热物品可选择环氧乙烷灭菌或过氧化氢等离子低温灭菌。 * 此ppt下载后可自行编辑 一、器械的种类、特点 白内障手术器械的种类 普通器械 显微器械 特殊器械 普 通 器 械 持针钳、弯血管钳、直血管钳、虹膜回复器、斜视钩、结膜镊、简易开睑器、弯尖剪 显 微 器 械 显微持针钳、角膜剪、线镊、显微有齿镊、囊膜剪、撕囊镊、晶体镊、晶体定位器 特 殊 器 械 抽吸灌注针头、注水囊圈、折叠晶体植入器、超声乳化手柄、超声乳化针头、扳手、抽吸手柄、抽吸灌注水管 器 械 的 特 点 体积小、重量轻 结构精密、对合要求高，管腔器械管腔窄 碰撞易损坏 价格昂贵 二、器械的清洗、消毒、包装、灭菌 器械的不规范处理 ↓ ↓ 影响灭菌质量 影响器械寿命 ↓ 可能导致眼部感染 ↓ 摘除眼球 手术器械处理的基本原则 ——消毒供应中心技术规范（2009年12月颁布） 遵循标准预防的原则进行清洗、消毒、灭菌。 通常情况下应遵循先清洗后消毒的处理程序，被朊毒体、气性坏疽及突发原因不明的传染病原体污染的器械按以下原则处理： 1. 疑似或确诊朊毒体感染的病人宜选用一次性物品，使用后一次性物品应进行双层密闭封装；可重复使用的污染器械应先浸泡于1mol/L氢氧化钠溶液60分钟，再按器械处理流程处理；使用的清洁剂、消毒剂应每次更换，每次处理工作结束后，应立即消毒清洗器具，更换个人防护用品，进行洗手和手消毒。 2. 气性坏疽污染的器械应先采用含氯或含溴消毒剂1000mg/L～2000mg/L浸泡30～45分钟后，有明显污染物时应采用含氯消毒剂5000mg/L～10000mg/L浸泡至少60分钟后，再按器械处理流程处理 3. 突发原因不明的传染病病原体污染的器械处理应符合国家当时发布的规定要求。 器械使用后及时清洗、消毒、灭菌。 应对清洗、消毒、灭菌质量进行监测。 耐湿、耐热的器械应首选物理消毒和灭菌方法。 设备、药械及耗材应符合国务院卫生行政部门的有关规定，其操作与使用应遵循生产厂家的使用说明或指导手册。 白内障手术器械处理的操作流程 回收 1. 使用后器械尽快送器械清洗间处理或直接置于封闭的容器中湿保存，尽快送供应中心处理； 2. 回收工具每次使用后应清洗、消毒，干燥备用。 分类 1. 按标准预防做好个人防 护，戴帽、口罩、眼罩或面罩，穿防水围裙、袖套、鞋，戴厚橡胶手套。 2. 应根据器械的精密程度、 清洗方法等进行分类处理：如管腔类器械、显微器械、普通器械等。 清洗 1. 机械清洗：适用于普通器械、显微器械和部分特殊器械，应结合使用固定器械的器具，避免器械碰撞损坏。 2.手工清洗：适用于精密、复杂器械、管腔器械（如白内障手术器械中的特殊器械）和有机物污染较重器械，精密器械的清洗还应遵循生产厂家提