美洛昔康治疗类风湿性关节炎的系统评价-免疫学专业毕业论文.docxVIP

缩略语表(按照英文字母顺序排列)序号 缩略语表(按照英文字母顺序排列) 序号 英文简写 英文全称 中文全称 l ACR American College of Rheumatology 美国风湿病学会 2 ARA American Rheumatism Association 美国风湿病协会 3 CI 可信区间 4 CRP C reactive protein C反应蛋白 5 COXj 环氧化酶 6 EBM evidence-Base Medicine 循证医学 7 ESR 血沉 8 I，rr 意向性分析 9 NSAIDs Non-steroidal anti—inflammatory drugs 非甾体类抗炎药 10 OA 骨关节炎 11 OR odds ratio 比值比 12 qRCT Quasi—randomized controlled trials 半随机对照试验 13 RA rheumatoid arthritis 类风湿性关节炎 14 RCT 随机对照试验 15 RF rheumatoid factor 类风湿因子 16 RR relative risk 相对危险度 17 SⅣ∞ 标准均数差 18 SR systematic review 系统评价 19 VAS visual analog scale 直观类比标度 20Ⅵ咖 加权均数差 45 原创性声明本人郑重声明：本人所呈交的学位论文，是在导师的指导下独立 原创性声明 本人郑重声明：本人所呈交的学位论文，是在导师的指导下独立 进行研究所取得的成果。学位论文中凡引用他人已经发表或未发 表的成果、数据、观点等，均已明确注明出处。除文中已经注明 引用的内容外，不包含任何其他个人或集体已经发表或撰写过的科 研成果。对本文的研究成果做出重要贡献的个人和集体，均已在文 中以明确方式标明。 本声明的法律责任由本人承担。 论文作者签名：埏五坠 El 期： 垒2』：2基 关于学位论文使用授权的声明本人在导师指导下所完成的论文及相关的职务作品，知识产权归 关于学位论文使用授权的声明 本人在导师指导下所完成的论文及相关的职务作品，知识产权归 属兰州大学。本人完全了解兰州大学有关保存、使用学位论文的规定， 同意学校保存或向国家有关部门或机构送交论文的纸质版和电子版， 允许论文被查阅和借阅；本人授权兰州大学可以将本学位论文的全部 或部分内容编入有关数据库进行检索，可以采用任何复制手段保存和 汇编本学位论文。本人离校后发表、使用学位论文或与该论文直接相 关的学术论文或成果时，第一署名单位仍然为兰州大学。 必威体育官网网址论文在解密后应遵守此规定。 论文作者签名：左炒师签名：互邋日 期：生、澎 美洛昔康治疗类风湿性关节炎的系统评价 美洛昔康治疗类风湿性关节炎的系统评价 中文摘要 目的客观评价美洛昔康治疗类风湿性关节炎的有效性和安全性。 方法 计算机检索Cochrane Library(2007年第3期)、 EMBASE(1966-2007．10)、PubMed(1966-2007．10)、中国生物医学文献数据库 (CBM)(1978．2007．10)、全文期刊数据库(CNKI)(1994．2007．10)、中文科技 期刊数据库(VIP)(1989．2007．10)等电子数据库，手工检索中华医学杂志》、 中华内科杂志》、中华风湿病学杂志》等相关期刊，均从创刊检索到2007年 10月，并与电子数据库文献进行核对，避免重复。纳入美洛昔康治疗类风湿性 关节炎的随机对照试验和／或半随机对照试验，不论是否采用盲法：语种不限。 按照Cochrane Handbook 4．2．5手册提供的系统评价方法，由两名研究者独立提取 相关资料和评价纳入研究质量，并对同质的研究用RevMan4．2．8软件进行Meta- 分析，对不同质研究进行描述性分析。 结果依照纳入和排除标准，共纳入7个研究，均为随机对照试验，共纳 入病人1235例。Meta-分析结果显示：①美洛昔康VS双氯芬酸钠组，除C反应蛋 白差异在两组之间有统计学差异外阿协2．06，95％CI(．3．43，．0．69)】，统计 数据在总有效率【OR子1．07，95％CI(O．62，1．83)】，晨僵持续时间[WMD=10．35， 95％CI(．1．07，21．77)】，休息痛程度m例D=o．31，95％CI(-0．29，0．91)】i关 节压痛指数[WMD=-0．88，95％CI(．3．15，1．40)】，．关节肿胀指数【WMD‰O．10， 95％CI(-1．53，1．33)】，血沉[WMD---0．44，95％CI(-4．16，3．28)】，病人自 我评价[WMD印．16，95％CI(-0．62，0．94)】及类风湿因子方面，差异均无统计