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;概念;诊断标准;小儿造血的特点;;小儿血液的特点;;小儿贫血的分度;小儿贫血的分类;;常见贫血的护理;;饮食因素对铁吸收的影响;3、病因;? 生长速度快
正常儿 3 - 5 个月体重为出生时 2 倍,1岁时为 3倍。早产儿增长更快。
青春期前后发育也快 如饮食中无足够的铁供应,即可发生缺铁性贫血。
女孩在月经来后,由于月经的损失,缺铁问题可更严重 ;? 摄入不足
牛乳、米、面粉等人工喂养的婴儿
习惯不良或营养不良的年长儿;? 吸收障碍
消化系统的疾病如长期慢性腹泻、脂肪痢 、食物搭配不当。;丢失过多
长期慢性失血、鲜牛奶过敏、消化性溃疡、钩虫病、多发性肠息肉、梅克尔憩室炎
急性失血见于外伤、鼻出血
;4、临床表现; 5、实验室检查;6、治疗
(1)一般治疗:病情观察、限制活动、
饮食护理:多吃动物肝、肾、血,蛋黄,
黄豆,木耳;服铁剂不饮浓茶,可配
合维生素C
(2)去因治疗
(3)铁剂治疗:剂量:元素铁4~6mg/kg/d,分三次口服,一次量不应超过元素铁 1.5~2.0mg/kg。有效者3~4天后网织红↑,7~10天达高峰,2~3周后下降至正常。治疗1~ 2周后HB增加,HB达正常后继 续服药 6~8周。;(4)输红细胞
适应证:①贫血严重,HB60g/L,尤其 是发生心衰者;
②合并感染者;
③急需外科手术者。
贫血越严重,每次输注量越少, 每次可输浓缩红细胞4~6ml/kg。
7、预防
;二、营养性巨幼红细胞性贫血;维生素B12缺乏的病因;叶酸缺乏的病因;Vit.B12/叶酸缺乏的临床表现;实验室检查;维生素B12缺乏的治疗;叶酸缺乏的治疗
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