护医关系伦理.pptVIP

（一）保证医疗过程的完整性 医疗过程是医护间不断交流信息的过程，是治疗信息的传递和反馈不断循环的过程。在信息交流中任何一个环节的信息阻塞，都会影响整个医疗过程的顺利进行，良好的医护关系是保证医疗过程完整性的基本条件。 （二）适应医疗过程的多样性 由于疾病的种类不同、患者的心理、社会状况不同，治疗手段和救治的缓急程度也必然不同，而医护关系是动态的，只有在信息交流中才能搞好协作，只有在协作中才能发现互补点，并以其特定的专业知识和技能互补，共同完成统一的医疗任务。 （三）医疗过程的非偏性 由于医护各自业务水平和医德修养水平的不同，在工作中都可能出现“角色偏差”，并列平等的医护之间可以互相监督、互相制约，是医生护士不出现或少出现角色偏差，即使出现也能及时纠正。 处理护医关系的原则 1、“患者第一”原则 2、“尊重他人”原则 “患者第一”原则 患者第一的原则就是要把患者的生命、健康和利益，即把患者治疗上的需要和安全放在首位。患者生命安全和康复是医护关系的最高原则。 “尊重他人”原则 尊重他人的原则意味着护士尊重医生，同时也意味着医生尊重护士，因为医护关系是双向的，所以尊重也是双向的。 护理伦理学 第4章 护医关系伦理 第一节 护医关系的模式 第二节 护医工作配合中的矛盾 第三节 建立和谐护医关系 学习目标 掌握新型护医关系的类型 了解护医关系的概念 明确在新护理模式中的伦理要求 （一）第1节 医护关系的模式 一、传统的护医关系 从属-主导型 二、新型的护医关系 并列-互补型 三、理想的护医关系 传统护医关系：从属—主导型 1、医生处于主导地位，护士处于从属地位， 医生与护士形成上下等级结构。 2、典型表现： 医生—父亲 护士—母亲 这种结构形成的原因： 1、从技术服务角度来看：护士从事的职业工 作一般是按照医生的要求去进行一些辅助 ，而不是取代医生开展诊断和治疗。护士 在大多数情况下只能是遵“医嘱”行事。 2、从文化角度来看：护理很久以来在各国都 被认定为女性的主要职业之一。 传统的医护关系结构正在被打破，推动这一变 化的因素是： 1、护理工作本身的专业化、职业化。 2、现代社会男女平等的观念。 今天，女性虽然仍是护士人群的主体，但男性护士的数量正在增加，许多医学院校的护理专业开始招收男生。同时，医生职业的性别色彩消除得更快，女医生已经大量出现。这样随着性别平等思想得日渐深入、职业性别色彩的日渐消弭，护医关系也就逐渐填平其中的性别鸿沟，走向新的平等协作关系。 新型医护关系：并列—互补型 1、我国卫生部与1993年制定了?中华人民共和国护士管理办法?，1994年1月1日开始正式实施护士资格考试制度和护士执业许可制度。 2、2008年1月31日，国务院又颁发了?护士条例?，进一步以行政法规的形式推动了我国护士的职业化、专业化发展。 当代护理理论认为： 一名不认真严格执行医嘱的护士是不合格的护士，但一名始终处于被指令状态，只会机械执行医嘱的护士，同样不是合格的护士。 医生与护士是两个完全平等的工作岗位，他们工作的对象和目的是相同的，但工作的侧重点和使用的技术手段不尽相同，在疾病治疗中发挥着不同的作用，只有团结协作，才能顺利的达到解除病痛、恢复健康的服务目的。 并列—互补型的护医关系指： 1、有关患者的信息应及时交流 2、医护双方对工作采取配合、支持、协作态 势，尤其在患者病情突变或须急救时，能 相互代替应急处理，日常工作注意满足彼 此的角色期待。 3、切实按医护双方道德关系即：尊重、信任 、协作、谅解、制约、监督的原则处事。 1、意义：提高了医疗护理质量，推动了医学、 护理学的发展，体现了以患者为中心的思想 。 2、要求：医护工作不分家，要求护士与医生之 间既分工又合作，协调配合，相互帮助，相 互尊重，从而体现互补性在护医关系中的核 心作用。 理想的护医关系—根据护理需要和治疗需要来定 （一）相互平等的同志关系，主从有序 （二）相互信赖的合作关系，分清责任 （三）相互支持的业务关系，共同提高 （四）相互体贴的真诚关系，自重自爱 （一）相互平等的同志关系，主从有序 1、这种平等和谐关系，不仅是业务上的学风问题，也是一个医风问题；不仅是调节护理伦理的道德规范之一，也是医德高