保险概论课件第十二章 保险市场监管.pptVIP

引导案例分析 　　　由于业务员未及时将投保书和保险费交到保险公司，致使本应按正常的承保条件、标准可以承保的而未承保。根据我国《民法通则》关于民事责任承担的 “过错责任原则”，本案中保险公司未及时承保的“过错”是保险代理人造成，投保人不负责任。 第十二章 保险概论 一、单项选择题 1．以下说法不正确的是（ ）。 A．保险市场是保险交换关系的总合 B．保险市场的客体是各类保险商品 C．保险人是保险市场主体之一 D．银行的保险代理业务不在保监会监管之下 2．保险代理人在保险人授权范围内，办理保险业务的行为所产生的民事法律责任的承担者是（ ）。 A．保险人 B．代理人 C．被保险人 D．投保人 3．保险公司的偿付能力大小以偿付能力额度表示。偿付能力额度等于（ ）。 A．认可资产减认可负债 B．赔付率 C．责任准备金 D．保费总收入 4．保险公司为取得预期利益而垫付保险资金以形成保险资产的经济活动过程是（ ）。 同步测试 第十二章 保险概论 A．保险资金运用 B．预赔付 C．市场营销 D．承保 5．不属于保险监管的方式是( ?)。 A．公告管理 ?B．信用管理 ?C．规范管理?D．实体管理? 二、多项选择题 1．影响保险市场供给的主要因素包括( ?)。 A．保险费率 ?B、偿付能力?C．市场规范程度 ?D．保险技术水平 ?E．政府的监管 2．保险监管体系包括(? )。 A．保险监管法规 ?B．保险原则制定?C．保险监管机构 ?D．保险行业自律? E．保险信用评级 3．保险经营的监管内容包括( ?)。 A．经营范围的监管? B．保险条款和费率的监管?C．偿付能力的监管 ?D．再保险的监管? E．资本金的监管 4．保险财务监管内容主要有(? )。 A．保险准备金?B．资金运用?C．最低偿付能力D．财务核算 ?E．资本金 5．保险组织的监管包括( ?)。 A．组织形式的限制?B．保险公司的设立? C．保险公司的停业解散 ?D．外资保险公司的监管 ?E．偿付能力 第十二章 保险概论 三、案例分析 1．某商业零售公司投保了一份企业财产保险。在保险期内，该公司发生了火灾，商业零售公司总经理王某与保险公司保险理赔员张某及某保险公估公司的公估员赵某合伙，多估损失100万元，使保险公司多支付100万元的赔款。理赔员张某从赔款中得到回扣10万元归自己所有，公估员赵某从赔款中分得5万元回扣归自己所有，总经理王某将余下的80万元作为营业外收入计入本公司的账上。分析：本案涉及的3人的行为性质。 2．某年3月5日，客户李先生到某市某人寿保险公司咨询为自己所办的大地公司的员工购买意外伤害险的有关事项，当时该保险公司的代理人刘某介绍了一种意外险，称该险种每年只要缴纳300元保费，就有6万元的身故保险金和18万元的意外伤残金保障，另付80.80元还可增加意外伤害医疗保险(保障金额为3000元)。李先生当时确认了投保意向。第二天刘某打电话来询问公司员工的工种情况，李先生如实告知为冲床工，刘某告知李先生每人保费为若干元，提供6万元的身故金和18万元的意外伤残金保障。于是，李先生就约刘某于3月18日来大地公司办 第十一章 保险概论 理投保手续。刘某来到大地公司时，李先生再次与她就保额事项进行了确认，随后当场就为三名员工办理了投保手续，并付了3份保险的保费。4月10日中午，保险公司的代理人将保费发票和保险单送到大地公司。李先生看过保单后发现：保单上的保费金额远远大于刘某所说的金额，并且身故保险金和意外伤残金都变成了6万元，和当初约定的18万元差别太大，另外投保人由大地公司变成了三个员工本人。鉴于以上原因，李先生当时未签收保单。随后，他又向该保险公司的主管反映，但却未能解决此事。于是他要求退保，但保险公司提出只能退保费的60%。李先生坚决不同意这样的处理结果，并向有关监管部门提出申诉。分析保险代理人刘某的过错。 第十二章 保险概论 参考答案 一、单项选择题 1. D2.A 3.A 4.A 5.B 二、多项选择题 1.ABCDE 2.ACDE 3.ABD 4.ABCDE 5. ABCD 三、分析题 1、投保人、保险公估人员、保险公司理赔员故意夸大已经发生保险事故的损失程度进行虚假理赔 ，骗取保险金 。这是属于应予以禁止的行为。 2、代理人刘某欺骗投保人，利用职务便利引诱投保人订立合同，然后擅自变更合同。这是属于应予以禁止的行为。 项目：保险代理人业务 实训目的： 熟悉保险代理人业务 掌握保险代理规则 实训器材： 笔或电脑、A4打印纸，《保险代理机构管理办法》、《保险法》。 实训指导： 首先熟悉《保险代理机构管理办法》和《保险法》的内容；其次