保险概论课件第十一章 保险服务与权益保护.pptVIP

* 第十一章 保险服务与权益保护 学习目标 知识体系 实训项目 主要内容 同步测试 第十一章 保险概论 了解保险服务的含义 理解保险公司、保险中介人、保险行业协会能够提供的服务 掌握投保人、被保险人和受益人的保险权益 了解保险权益保护的方式 能够为保险消费者提供高质满意的保险服务 能够运用已有的知识，维护保险权益人的保险权益 第十一章 保险概论 第二节 保险消费者权益的内容 第一节 保险服务 第三节 保险消费者权益的保护 第十一章 保险概论 第一节 保险服务 主要内容 案例导入 第十一章 保险概论 引导案例分析 第十一章 保险概论 2013年8月15日，F保险代理公司的高管刘华（化名）携5亿元巨款外逃加拿大，该事件震惊了国内整个保险业。同日，当地保监局发布简要公告：“在检查中发现F保险代理有限公司擅自销售自制的固定收益理财协议，市公安机关已立案侦查”。随着监管部门调查的深入，F一系列违规违法手段相继浮出水面，三种骗术，赢得沪上中介头把交椅。 一是期缴产品按趸缴（一次付清所有保费）代理销售，截留保费。以一个10年期缴费的保险产品为例，F将保险公司的10年期缴产品按趸缴的方式卖给客户，F只需要向保险公司交1年保费，其余9年都留在自己手里运作。 二是擅自销售子虚乌有的理财产品。F通过向客户销售高收益理财产品协议，协议加盖的都是F的公章。F通过该理财协议，获得了客户的真实资料，同时拿到一笔资金。反过来，F找到保险公司，声称找到“投保”相关保险的客户，同时提供真实的客户资料，代客户与保险公司签订保险合同。于是，利用假的理财产品，F一手骗取客户资金，一手骗取保险公司佣金。 三是高额佣金再投保，佣金“连环套”。F用高额收益来诱导客户投保，以“规模优势”要求保险公司给予更高的佣金返点，然后将代理所得再以新客户名义来购买新保单，继续套取佣金。 通过该案例讨论分析，保险代理人能为客户提供哪些服务？ 第十一章 保险概论 一、保险公司提供的服务 二、 保险代理人提供的服务 三、保险经纪人提供的服务 四、保险公估人提供的服务 五、保险业协会提供的服务 （一）为保险客户提供的服务 1.售前服务 2. 售中服务 3.售后服务 一、保险公司提供的服务 第十一章 保险概论 （二）为保险中介人提供的服务 保险公司为保险中介人提供的服务，主要是提供业务培训和辅助资料的服务。 第十一章 保险概论 个人保险代理人 兼业保险代理机构 专业保险代理机构 二、 保险代理人提供的服务 第十一章 保险概论 （一）确定客户基础，签订委托协议书 （二）提供防灾防损、风险管理与咨询服务 （三）制定保险方案 （四）询价并确定保险公司 （五）进行投保实务操作 （六）协助索赔 三、保险经纪人提供的服务 第十一章 保险概论 （一）承保公估服务 （二）理赔公估 （三）防灾防损 （四）残值处理 （五）监装监卸 （六）信息咨询 四、保险公估人提供的服务 第十一章 保险概论 （一）开展行业自律工作 （二）开展维权活动 （三）开展协调工作 （四）开展交流活动 （五）开展宣传工作 五、保险业协会提供的服务 第十一章 保险概论 引导案例分析 保险代理人为客户提供的服务主要是推销保险单、代收保险费业务、代理相关保险业务的损失勘查和理赔，并没有签发保险单以及其它理财产品的权利。 第十一章 保险概论 第二节 保险消费者权益的内容 主要内容 引导案例分析 案例导入 第十一章 保险概论 　2009年1月王某因患胃癌住院，2009年6月手术后出院，能正常参加工作，其亲属和医院因怕其情绪波动，未将真实情况告诉他本人。2010年2月王某经保险公司业务员介绍，到保险公司为自己投保了终身寿险，保额10万元，但在填写投保单时没有申报其曾患癌症的事实，随之保险合同生效。2013年6月王某旧病复发，经医治无效死亡。其妻以受益人身份向保险公司提出给付保险金的请求。 第十一章 保险概论 一、投保人享有的权益 二、被保险人享有的权益 三、受益人享有的权益 第十一章 保险概论 一、投保人享有的权益 （一）知情权 （二）选择权 （三）公平交易权 （四）求偿权 （五）救济权 第十一章 保险概论 （一）知情权 （二）利益载体合理存续的权利 三、受益人享有的权益 受益人享有受益权。 二、 被保险人享有的权益 第十一章 保险概论 引导案例分析 　　　保险公司应该赔偿。2009年修订后的《保险法》加大了对投保人、被保险人和受益人的权益保护，第十六条明确规定，投保人故意或者因重大过失未履行如实告知义务的……自合同成立之日起超过二年的，保险人不得解除合同；发生保险事故的，保险人应当承担赔偿或者给付保险金的责任。 第十一章 保险概论 第三节 保险消费者权益的保护 主要