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健康管理基础知识 ; 第一节 人体形态与机能概述 第二节 临床医学概述 一、?临床医学的概念 二、?临床医学的主要特征 三、?临床医学的发展趋势 第三节 现代医学主要诊断方法和技术 一、?问诊和病史的采集 二、?体格检查 三、?实验诊断 四、?医学影像检查 五、?其他临床辅助检查 第四节 现代医学主要治疗方法 一、?药物治疗 二、?手术治疗 三、?介入治疗 四、?放射治疗 五、?物理治疗; 第一节 人体形态与机能概述;*;*;*;*;呼吸系统;;;;肺; 第二节 临床医学概述;一、临床医学概念 临床医学（Clinical medicine）是研究疾病的病因、诊断、治疗和预后，提高临床治疗水平，促进人体健康的科学。 临床医学学科分类：;1、按治疗手段建立的学科 人们最熟悉的内科学、外科学就是按这个原则建立的。 2、按治疗对象建立的学科 有妇产科学、儿??学、老年病学、围产期医学、危重病人医学等。 3、按人体的系统或解剖部位建立的学科 有口腔科学、皮肤性病学、眼科学、神经病学、耳鼻喉科学、内分泌学等。;4、按病种建立的学科 如传染病学、结核病学、肿瘤学、精神病学等等。 这类学科研究的对象只是一种或一组疾病，这些疾病多半涉及多个系统，其诊断与治疗又往往需要综合利用内、外、妇、儿科，甚至预防医学等多个学科的知识与技术。 5、按诊断手段建立的科学 主要的有临床病理学、检验学、放射诊断学、同位素及超声波诊断学等。 ;二、?临床医学的主要特征;1、医学模式的转变 （1）生物医学模式转向生物一心理一社会模式: （2）经验医学转向循证医学: 2、医学甚础理论研究和医疗手段的更新 （1）医学础理论研究: （2）医疗手段的更新:与高科技的结合 3、医学服务摸式的重新选择; 第三节 现代医学主要诊断方法和技术;?问诊和病史的采集 ?体格检查 实验诊断 医学影像检查 其他临床辅助检查;问诊及病史采集 一、问诊 1、方法 问诊 —— 是医师通过对患者或相关人员的系统询问获取病史资料，经过综合分析作出临床判断的一种诊法 2、问诊的内容 一般项目（general data） 主诉 现病史 既往史 各系统回顾 个人史 婚姻史 月经史 家族史 ;二、体格检查 规范体格检查的要求 规范顺序 规范内容 规范手法 作好全身体格检查;1、规范全身体检的顺序 卧位：一般情况和生命体征　　头颈部　　前、侧胸壁（心肺）　　患者取坐位　　后背部（包括肺、脊柱、肾区、骶部）卧位　　腹部　　四肢　　肛门直肠　　外生殖器　　神经系统（最后站立位）体位仅变动３次． 坐位：一般情况和生命体征　　上肢　　头颈部　　 后背部（包括肺、脊柱、肾区、骶部）患者取卧位　　前、侧胸部（心肺）　　腹部　　下肢　　肛门直肠　　外生殖器　　神经系统（最后站立位）　　　　;2、规范全身体格检查基本项目;3、全身体检的器械 （事先准备好并进行清点）; 健康体检报告;了解体检前注意事项;2;身高、体重、血压、体重指数 作为评估个人体重和健康状况的标准之一;;;血常规;;4 常规体检指标解读;血常规;血常规;;尿常规;尿常规; 类型 阴性 偶见 + ++ +++ +++ RBC（HP） 0 0～2 3～10 11～30 ＞30 满视野 WBC（HP） 0 0～3 4～10 11～30 ＞30 满视野 上皮细胞（HP） 0 ♂ 0～3 4～10 11～30 ＞30 满视野 ♀ 0～5 6～10 11～30 ＞30 满视野 管型（LP） 0 0～1 2～5 5～10 11～30 ＞30 结晶 清晰 1／4视野 2／4视野 3／4视野 满视野;;;;Content 03;;谷丙转氨酶 谷草转氨酶;肝功能; 增高时，见于各种严重肾脏疾病所引起的肾功能不全，还可见于心力衰竭及休克、消化道出血、严重烧伤等。 在严重肝病时，尿素氮可降低。;血清肌酐测定 【参考值】 全血肌酐