于凤霞-心肺脑复苏理论授课1精品课程.pptVIP

十六章心肺脑复苏术（1）Cardiac Pulmonary Cerebral Resuscitation (CPCR)烟台山医院急诊科教研室主任医师 于凤霞;;;基本措施包括：开放气道、人工呼吸、胸外按压、电除颤及药物治疗，这是我们学习重点。 目的：尽快恢复自主循环，最终达到脑神经功能及各脏器功能的良好存活; 概述-病因 ETIOLOGY;骤停前期 ;骤停期;骤停期;;复苏期-胸外按压的机制;复苏期;复苏后期;复苏后期--心脏骤停后综合征;时间就是生命;;心电图4种表现形式;心电图表现;心电图表现--无脉室速;诊断;鉴别诊断;　复苏监测 ;　复苏监测 ;　复苏监测 ;呼气末CO2分压;PETCO2波形分析的应用;第二节 成人基本生命支持; ;基本生命支持（basic life support，BLS）;生 存 链;一、判断Assessment+Airway;昏迷体位: 适用于心跳呼吸存在，处于昏迷状态的病人。 ;侧卧位 腿曲臂后 头后仰 避免胸部??压 ;二、启动EMSS;二、启动EMSS;三、检查脉搏 chest pulse;四、胸外按压chest compressions;1、复苏体位;1、复苏体位特点;2、按压部位;3，按压手法;按压方法;按压要求;通气比例compression-ventilation ratio;胸外心脏按压常见的错误;（３）按压用力不垂直，尤其是摇摆式按压不仅无效，更易出现肋软骨骨折等严重并发症。 （４）按压时，抢救者肘部弯曲用力不当，致使按压深度不 （５）放松时如胸廓不能充分回弹，胸部仍承受足够的压力，致使血液难以回到心脏 ;五、开放气道 open airway;清除气道内异物： 头斜向一侧，然后清除异物;五、开放气道open airway;防气道过伸;开放气道;六、人工通气方法;六、人工通气要领;七、电除颤;早期除颤的重要性;七、先除颤？先CPR?;及时行CPR及早期除颤;除颤位置;除颤“距离美”;　BLS的救治流程;第二节 小儿基本生命支持;;;;心跳骤停的常见病因;e