课件：祛风湿散寒药.ppt

* * 乌梢蛇歌诀 蛇 蜕 为多种蛇蜕下的干燥表皮膜。 性味甘、咸，平。功能祛风、定惊、止痒、退翳。用于小儿惊风、皮肤瘙痒、目翳等。 煎服2～3g，研末服，每次0.3～0.6g。 乌梢蛇与蕲蛇功效比较 性善走窜，能通表达里，内走脏腑，外达肌肤，透骨搜风，均为祛风之专药。二者皆能祛风通络，定惊止痉， 乌梢蛇 无毒而药力较缓。 蕲蛇 有毒而药力较强，为治风湿顽痹的要药。 用治风湿痹痛、肢体麻木、筋脉拘挛，中风口眼 斜、半身不遂，麻风、顽癣、皮肤瘙痒，以及小儿急慢惊风、破伤风等证。 雷公藤 《中国药用植物志》  　 《中国药用植物志》：“雷公藤，苦、涩，寒。有毒。功能舒筋活血，祛风除湿。主治风湿性关节炎，跌打损伤。”《湖南药物志》：“杀虫，消炎，解毒。” 为卫矛科植物雷公藤Tripterygium wilfordii Hook. f. 的全株。 主产于浙江、江苏、安徽、福建等地。叶夏季采，花、果实夏秋采，根秋季采。用根者连根拔起，去净泥土，把根与茎分开，放通风处凉干，切段用。花、果实收后，除去杂质，花摘除花柄及蒂。晾干，分类存放。防潮防霉。 雷公藤 药材雷公藤 雷公藤掌握要点 性能功效　　苦，寒。有大毒。归心、肝经。祛风除湿，活血通络，消肿止痛，杀虫解毒。 应用要点 用于风湿痹痛。本品能祛风湿，活血通络，止痛。长于治类风湿性关节炎、风湿性关节炎及坐骨神经痛等，可单用雷公藤，内服或外敷均可，亦可入复方中用之。能改善功能活动，减轻疼痛。　 用于疔疮肿毒，腰带疮，皮肤瘙痒等。本品能以毒攻毒，且有杀虫、消肿之功。 　 治热毒痈肿疔疮，雷公藤配蟾酥，相须为用，解毒杀虫，消肿止痛。 　 治腰带疮，雷公藤与乌药研末调搽患处。 　 若治皮肤瘙痒，以雷公藤叶捣烂擦患处，有良好杀虫止痒之功。 　 此外，近代临床还用治慢性肾炎、红斑狼疮等，有一定疗效。 本品大毒，内服宜慎。外用适量，捣烂或研末外敷、调擦。外敷不可超过半小时，否则起泡。 孕妇、体虚弱者忌用。 雷公藤现代研究 化学研究 雷公藤根含雷公藤定碱、雷公藤杨碱、雷公藤晋碱、雷公藤春碱和雷公藤增碱等生物碱。此外，雷公藤还含有南蛇藤醇、卫矛醇、雷公藤甲素及葡萄糖、鞣质等。 药效研究 雷公藤的水浸液及乙醇浸液均有毒杀梨叶星毛虫及卷叶虫的能力，但其石油醚、乙醚或三氯甲烷浸液则并无杀虫能力。 雷公藤碱、雷公藤定碱有抗肿瘤作用，对小鼠白血病L1210，P388有明显抗肿瘤活性，并对人鼻咽癌有抑制作用，其抗肿瘤作用与分子中具有环氧基及不饱和内酯环有关。 雷公藤歌诀 蚕 沙 《别录》 　　 《别录》：“主肠鸣，热中，消渴，风痹，瘾疹。” 《本草纲目》：“蚕性燥，燥能胜风去湿，故蚕沙主疗风湿之病，有人病风痹用此熨法得效。” 为蚕蛾科昆虫家蚕蛾Bombyx mori linnaeus 幼虫的粪便。 育蚕地区皆产，以江苏、浙江产量最多。 6～8月收集,以二眠到三眠时的粪便为主，收集后晒干，簸净泥土，除去轻粒及桑叶碎屑。生用。 家蚕 药材蚕沙 蚕沙掌握要点 处方用名　　蚕沙、晚蚕沙、原蚕沙、蚕矢。 性能功效　　甘、辛，温。归肝、脾、胃经。　祛风湿，和中化浊。 应用要点 用于风湿痹痛。本品味辛性温，可散可通，能祛风湿、舒筋急而止痛，可用于各种痹证。 治热痹，关节红肿热痛，与防己、薏苡仁、秦艽等同用，如宣痹汤； ?　 治风湿痹痛，半身不遂，以蚕沙二袋，蒸热，更熨患处； ?　 治风寒痹阻，肢节疼痛，屈伸不利，腰膝冷痛者，单用煎汤，兑热黄酒服，效更佳。 　 用于湿浊内阻的吐泻转筋。本品能化浊和胃，止吐泻。常与木瓜、吴茱萸等配伍，如蚕矢汤。　 用于风瘙瘾疹遍身皆痒。本品能祛风止痒，用本品煎汤外洗，以祛风活络止痒。 煎服，5～15g；宜布包入煎。外用适量。 蚕沙含大量维生素A、B、C及蛋白质、叶绿素等。 蚕沙歌诀 木瓜与蚕沙功效比较 性温 善于和 中化湿 木瓜 既能除湿和胃，又具有良好的舒筋活络作用，为治疗风湿痹痛，筋脉拘挛的要药，并可用治脚气肿痛，冲心烦闷。此外，本品兼能消食，也可用于消化不良之证。 蚕沙 既能祛湿，又能祛风，凡风湿痹证，无论风