四川大学华西医院输血科秦莉.PDF

Rh血型系统 四川大学华西医院输血科 秦 莉 1 教学要求 掌握： Rh血型系统的主要抗原、抗体的特性 Rh血型的检测方法 Rh血型临床意义 熟悉： Rh系统的现代命名 RhD在中国汉族人、高加索人的分布频率 RHD及RHCE基因及其与表型的关系 D变异型 了解： Rh血型的Fisher-race及Wiener命名 Rh系统的其他抗原 重点英文词汇: Rh Blood Group, phenotype, genotype, gene frequency, D variant, partial D 2 Rh血型系统 Rh blood group system 历史 • 1939年，Levine及Stetson 报告一例溶血反应，一位孕妇发 生死胎，产后输其丈夫血（相同ABO血型）发生急性溶血反 应，从其血中分离出的抗体与80%白种人红细胞反应。 • 1年后，Landsteiner及Wiener 用恒河猴RBC免疫豚鼠或兔子 ，得到一种抗体。此抗体可与85%的白人RBC反应。人们以为 此抗体与前述溶血反应是同一种抗体并将之命名为Rh （ Rhesus,恒河猴）。 • 多年后发现两种抗体不同，但Rh （非Rhesus）仍用于Levine 和Stetson发现的抗体，而真正的兔抗恒河猴抗体被重新命 名为抗-LW以纪念L.W。Rh系统有50多个抗原。 4 Rh系统命名 Fisher-Race及Wiener命名法 • Fisher-Race命名法又称为CDE命名法，该学说认为 Rh血型有3个紧密相连的基因位点，每一位点有一 对等位基因（D和d，C和c，E和e），这3个基因以 一个复合体形式遗传。 • Wiener命名法又称为Rh-Hr命名法，Wiener认为Rh 基因产生一凝集原，其上包括一系列因子，每个因 子由一种抗体识别。Fisher-Race的CDE命名法现在 仍常用，而Wiener命名法可使我们用简单的名称来 描述由一个单倍型所产生的抗原，大写R表示有D抗 原，用数字下标表示有无C/c和E/e抗原 5 Fisher-Race Wiener 白种人 黑种人 中国人 DCe R 42 17 73 1 ce r 37 26 3 DcE R 14 11 19 2 Dce R 4 44 3 0 Ce r’