血清同型半胱氨酸及相关指标在肾脏疾病中的临床应用价值.PDFVIP

标记免疫分析与临床　２０１３年４月第２０卷第２期 ７９ 血清同型半胱氨酸及相关指标在肾脏疾病中的 临床应用价值 鲁鸿昊，刘玉兰，董振南，田亚平 （解放军总医院生化科，北京１００８５３） 摘要：目的　探讨血清同型半胱氨酸（ＨＣＹ）、尿素氮（ＢＵＮ）、肌酐（Ｓｃｒ）、尿酸（Ｕａ）和胱抑素（ＣｙｃＣ）在肾脏疾病中的变化 及其诊断价值。方法　检测１９３名正常对照者和１３６例肾脏疾病患者（包括肾炎、肾病综合征和肾功能不全患者）的血清 ＨＣＹ、ＢＵＮ、Ｓｃｒ、Ｕａ和ＣｙｓＣ。结果　在肾炎组和肾病综合征组中，ＨＣＹ、Ｓｃｒ、Ｕａ和ＣｙｓＣ的含量高于对照组（Ｐ＜０．０１）； 与肾炎组相比，肾病综合征组的ＨＣＹ和ＣｙｓＣ含量升高 （Ｐ＜０．０５）。与对照组相比，肾脏疾病组的ＨＣＹ、ＢＵＮ、Ｓｃｒ、Ｕａ和 ＣｙｓＣ的阳性率均增加。ＨＣＹ与ＢＵＮ、Ｓｃｒ、Ｕａ和ＣｙｓＣ均有很好的相关性（Ｐ＜０．０１）。结论　肾脏疾病患者血清ＨＣＹ、 ＢＵＮ、Ｓｃｒ、Ｕａ和ＣｙｓＣ含量明显升高，随病情的加重呈上升趋势，ＨＣＹ与其他传统指标具有很好的相关性，对于肾脏疾病 的辅助诊断具有重要意义。 关键词：同型半胱氨酸；　肾脏疾病；　诊断 中图分类号：Ｒ６９２；　　文献标识码：Ａ　　文章编号：１００６１７０３（２０１３）０２００７９０３ ｄｏｉ：１０．１１７４８／ｂｊｍｙ．ｉｓｓｎ．１００６１７０３．２０１３．０２．００６ ＤｉａｇｎｏｓｉｓＶａｌｕｅｏｆＨＣＹａｎｄＲｅｌａｔｅｄＩｎｄｉｃａｔｏｒｓｉｎＫｉｄｎｅｙＤｉｓｅａｓｅ ＬＵＨｏｎｇｈａｏ，ＬＩＵＹｕｌａｎ，ＤＯＮＧＺｈｅｎｎａｎ，ＴＩＡＮＹａｐｉｎｇ （ＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＣｌｉｎｉｃａｌＢｉｏｃｈｅｍｉｓｔｒｙ，ＣｈｉｎｅｓｅＰＬＡＧｅｎｅｒａｌＨｏｓｐｉｔａｌ，Ｂｅｉｊｉｎｇ１００８５３，Ｃｈｉｎａ） Ａｂｓｔｒａｃｔ：ＯｂｊｅｃｔｉｖｅＴｏｅｖａｌｕａｔｅｔｈｅｃｈａｎｇｅａｎｄｄｉａｇｎｏｓｉｓｖａｌｕｅｏｆＨＣＹａｎｄｒｅｌａｔｅｄｉｎｄｉｃａｔｏｒｓｉｎｋｉｄｎｅｙｄｉｓ ｅａｓｅ．ＭｅｔｈｏｄｓＴｈｅｓｅｒｕｍｌｅｖｅｌｓｏｆＨＣＹ，ＢＵＮ，Ｓｃｒ，ＵａａｎｄＣｙｓＣｉｎ１９３ｎｏｒｍａｌｃｏｎｔｒｏｌｓａｎｄ１３６ｐａｔｉｅｎｔｓ ｗｉｔｈｋｉｄｎｅｙｄｉｓｅａｓｅｉｎｃｌｕｄｉｎｇｎｅｐｈｒｉｔｉｓｐａｔｉｅｎｔｓ，ｎｅｐｈｒｏｔｉｃｓｙｎｄｒｏｍｅｐａｔｉｅｎｔｓａｎｄｒｅｎａｌｉｎｓｕｆｆｉｃｉｅｎｃｙｐａｔｉｅｎｔｓ ｗｅｒｅｔｅｓｔｅｄ．ＲｅｓｕｌｔｓＴｈｅｓｅｒｕｍｌｅｖｅｌｓｏｆＨＣＹ，Ｓｃｒ，ＵａａｎｄＣｙｓＣｉｎｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｎｅｐｈｒｉｔｉｓａｎｄｎｅｐｈｒｏｔｉｃ ｓｙｎｄｒｏｍｅｗｅｒｅｈｉｇｈｅｒｔｈａｎｔｈｏｓｅｉｎｎｏｒｍａｌｃｏｎｔｒｏｌ（Ｐ＜０．０１）．Ｃｏｍｐａｒｅｄｗｉｔｈｔｈｅｎｅｐｈｒｉｔｉｓｇｒｏｕｐ，ｔｈｅｓｅｒｕｍ ＨＣＹａｎｄＣｙｓＣｉｎｎｅｐｈｒｏｔｉｃｓｙｎｄｒｏｍｅｇｒｏｕｐｗｅｒｅｉｎｃｒｅａｓｅｄ（Ｐ＜０．０５）．Ｔｈｅｐｏｓｉｔｉｖｅｒａｔｅｏｆｋｉｄｎｅｙｄｉｓｅａｓｅ ｇｒｏｕｐｗｅｒｅｈｉｇｈｅｒｔｈａｎｔｈｅｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐ．ＴｈｅｓｅｒｕｍＨＣＹｈａｄｇｏｏｄｌｉｎｅａｒｃｏｒｒｅｌａｔｉｏｎｗｉｔｈＢＵＮ，Ｓｃｒ，Ｕａａｎｄ ＣｙｓＣ．ＣｏｎｃｌｕｓｉｏｎＴｈｅｓｅｒｕｍｌｅｖｅｌｓｏｆＨＣＹ，ＢＵＮ，Ｓｃｒ，ＵａａｎｄＣｙｓＣｉｎｋｉｄｎｅｙｄｉｓｅａｓｅｐａｔｉｅｎｔｓａｒｅ ｉｎｃｒｅａｓｅｄ．ＴｈｅｓｅｒｕｍＨＣＹｌｅｖｅｌｓａｒｅｌｉｎｅａｒｃｏｒｒｅｌａｔｅｄｗｉｔｈｏｔｈｅｒｔｒａｄｉｔｉｏｎａｌｉｎｄｉｃａｔｏｒｓ．ＴｈｅｓｅｒｕｍＨＣＹｍａｙ ｈａｖｅｉｍｐｏｒｔａｎｔｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｃｅｆｏｒｔｈｅａｕｘｉｌｉａｒｙｄｉａｇｎｏｓｉｓｏｆｋｉｄｎｅｙｄｉｓｅａｓｅ． Ｋｅｙｗｏｒｄｓ：Ｈｏｍｏｃｙｓｔｅｉｎｅ；　Ｋｉｄｎｅｙｄｉｓｅａｓｅ；　Ｄｉａｇｎｏｓｉｓ 　　同型半胱氨酸（ｈｏｍｏｃｙｓｔ