血清淀粉样蛋白A、胱抑素C与尿白蛋白肌酐比值联合检测在早期糖尿病.PDFVIP

检验医学 2018 年 2 月第 33 卷第 2 期 Laboratory Medicine ，February 2018 ，Vol. 33 ，No. 2 ·97 · 文章编号 ：1673-8640 （2018 ）02-097-04 中图分类号 ：R446.1 文献标志码 ：A DOI ：10.3969/j .issn.1673-8640.2018.02.001 血清淀粉样蛋白 A 、胱抑素 C 与尿 白蛋白 / 肌酐比值 联合检测在早期糖尿病肾病中的诊断价值 张如霖，王弘明，彭　霞，李甲勇，李　莉 （上海市第一人 民医院检验科 ，上海 200080 ） 摘要 ：目的　探讨血清淀粉样蛋 白A （SAA ）、血清胱抑素C （Cys C ）和尿 白蛋 白/肌酐 比值 （ACR ）联 合检测在早期糖尿病 肾病 （DN ）中的诊断价值 。方法　选取临床 明确诊断的单纯2型糖尿病 （T2DM ）患者 100例 、早期DN患者 100例和体检健康者 （正常对照组 ）50名 ，分别检测血清Cys C 、SAA水平和晨尿ACR 。 各指标之间的相关性采用Pearson相关分析 ，采用受试者工作特征 （ROC ）曲线评价各项指标诊断DN 的价值 。 结果　正常对照组 、T2DM组和DN组血清Cys C 、SAA水平和尿ACR依次升高 ，各组 间比较差异均有统计学 P r P 意义 （ 0.05 ）。DN组血清Cys C 、SAA与尿ACR呈 明显正相关 （值分别为0.63 1、0.662 ， 0.05 ）。ROC 曲线分析显示 ，血清Cys C、SAA及尿ACR联合检测 的曲线下面积 （0.935 ）高于单项检测或2项联合检测 。结 论 在早期DN 的诊断中，血清Cys C、SAA及尿ACR联合检测 比单独检测ACR具有更高的准确性 。 关键词 ：淀粉样蛋 白A ；胱抑素C ；白蛋 白/肌酐 比值 ；糖尿病 肾病 Combined determination of serum amyloid A protein ，cystatin C and urinary albumin-to-creatinine ratio in the diagnosis of early diabetic nephropathy ZHAN G Rulin ，WAN G Hongming ，PEN G X ia ，LI Jiay ong ，LI Li. （Dep artment of Clinical Laboratory ，Shanghai General Hosp ital，Shanghai 200080，China ） Abstract ：Obj ective To investigate the combined determination of serum amyloid A protein （SAA ）， cystatin C （Cys C ） and urinary albumin-to-creatinine ratio （ACR ）in the diagnosis of early diabetic nephropathy （DN ）. Methods A total of 100 patients with type 2 diabetes mellitus （T2DM ） and 100 patients with early DN were enrolled ，and 50 healthy subj ects were enrolled as healthy control group. The levels of serum SAA and Cys C and urinary ACR were determined. Pearson correlation analysis was performed ，and receiver operating characteristic