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医院医疗管理制度第1册 TOC \o 1-5 \h \z HYPERLINK \l bookmark2 \o Current Document \h （一） 医师定期考核工作制度 1 （二） 医院师定期考核工作实沌方案（试行） 2 HYPERLINK \l bookmark4 \o Current Document \h （三） 医院医患沟通制度 5 HYPERLINK \l bookmark14 \o Current Document \h （四） 门诊工作制度 11 HYPERLINK \l bookmark6 \o Current Document \h （五） 就诊卡办理工作制度 12 HYPERLINK \l bookmark8 \o Current Document \h （六） 专家、专科门诊工作制度 13 HYPERLINK \l bookmark10 \o Current Document \h （七） 首诊负责工作制度 13 HYPERLINK \l bookmark12 \o Current Document \h （八） 会诊讨论制度（门诊） 14 （九） 门诊导医工作制度 15 HYPERLINK \l bookmark16 \o Current Document \h （十）门诊分诊工作制度 15 HYPERLINK \l bookmark26 \o Current Document \h （-一）急诊室工作制度 16 （十二）急诊范围 18 HYPERLINK \l bookmark20 \o Current Document \h （十三）急诊值班制度 19 HYPERLINK \l bookmark22 \o Current Document \h （十四）急诊多发伤的抢救制度 20 HYPERLINK \l bookmark24 \o Current Document \h （十五）急诊查房制度 21 （十六）急诊抢救室工作制度 22 HYPERLINK \l bookmark28 \o Current Document \h （十七）急诊观察室工作制度 23 HYPERLINK \l bookmark30 \o Current Document \h （十八）检诊制度 25 HYPERLINK \l bookmark32 \o Current Document \h （十九）处方管理制度 26 （二十）医嘱制度 28 HYPERLINK \l bookmark36 \o Current Document \h （二十一）病例讨论制度 29 （二十二）会诊制度 31 HYPERLINK \l bookmark38 \o Current Document \h （二十三）病历复印制度 34 （二十四）住院病历书写质量考核制度 35 （二十五）住院病历帖写质量监控与考核制度 35 （-）医师定期考核工作制度 1、 成立医师考核委员会，下设若干工作小组，负责考 核工作计划的制定和实施。 2、 考核原则：客观、科学、公平、公正、公开。 3、 考核范围：所有执业医师和执业助理医师。 4、 考核周期：定期考核，每两年考核为一考核周期， 每年的医师考核在下一年度的2月底前完成。 5、 考核内容：业务水平测试、工作成绩和职业道德。 6、 考评结果：分合格和不合格，考核不合格者，由医 院考核委员会提出处理意见。 7、 建立医师档案，结合工作实际，随时记录医师各种 执业信息。医师考核委员会每半年召开一次会议，总结工作, 提出持续改进和不断完善的意见。 （-）医院师定期考核工作实施方案（试行） 1、 考核规则 （1） 每年初由医师考核委员会提出当年度的考核计划 和具体指标。 （2） 医师定期考核每两年为一个周期。 （3） 考核对象：依法取得医师资格，经注册在本院执 业的执业医师和执业助理医师（含临床、中医、口腔和公共 卫生类别医师、退休返聘医师）。 （4） 坚持客观、科学、公平、公正、公开的考核原则。 （5） 考核工作接受市卫生局的委托和监督，并向市卫 生局报告考核工作情况及医师考核结果。 （6） 本考核结果与职工年度考核、绩效考核结果挂钩。 2、 考核方式及管理 医师定期考核包括业务水平测评、工作成绩和职业道德 评定。 （1） X作成绩和职业道德：①与考核医师上一年度考 核情况及平时考核、考评结果相结合进行。②建立健全的工 作成绩和职业道德考评制度，作为对医师进行职业道德评定 的依据。③工作成绩、职业道德考核由考核医师所在科室负 责提出评定意见，分别报人事处、党办复核。④时间安排: 每年4月份个人提交“医师定期考核个人述职表”和“医师 定期考核表”，5月份科室对“工作成绩、职