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医院医疗管理制度第3册 TOC \o 1-5 \h \z HYPERLINK \l bookmark2 \o Current Document \h （四十一）探视、陪伴制度 1 （四十二）血透室工作制度 2 HYPERLINK \l bookmark6 \o Current Document \h （四十三）工休座谈会制度 5 （四十四）手术室工作制度 6 1、 无菌操作制度 6 HYPERLINK \l bookmark8 \o Current Document \h 2、 接送患者制度 7 HYPERLINK \l bookmark10 \o Current Document \h 3、 防止差错事故的扌世施 7 HYPERLINK \l bookmark12 \o Current Document \h 4、 手术室院内感染管理制度 11 HYPERLINK \l bookmark14 \o Current Document \h 5、 手术室清洁消毒制度 12 HYPERLINK \l bookmark16 \o Current Document \h 6、 手术室清洁卫生制度 13 HYPERLINK \l bookmark18 \o Current Document \h 7、 细菌培养制度 14 HYPERLINK \l bookmark20 \o Current Document \h 8、 手术标本管理制度 15 HYPERLINK \l bookmark22 \o Current Document \h 9、 器械卡片制度 15 HYPERLINK \l bookmark24 \o Current Document \h 10、 贵重梢密仪器保管制度 16 HYPERLINK \l bookmark26 \o Current Document \h 11、 一周工作常规制度 16 HYPERLINK \l bookmark28 \o Current Document \h 12二、手术人员工作制度 16 HYPERLINK \l bookmark30 \o Current Document \h 13、 手术室的一般制度 17 HYPERLINK \l bookmark32 \o Current Document \h 14、 外科洗手制度 18 HYPERLINK \l bookmark34 \o Current Document \h 15、 穿手术衣、戴手套制度 19 HYPERLINK \l bookmark36 \o Current Document \h 16、 手术室随访制度 20 HYPERLINK \l bookmark38 \o Current Document \h 17、 手术供应宗工作制度 21 HYPERLINK \l bookmark40 \o Current Document \h （四十五）麻醉科工作制度 22 （四十六）麻醉恢复室管理制度 30 （四十七）麻醉疼痛专科门诊管理制度 31 （四十一）探视、陪伴制度 1、 探视病员要按规定时间，学龄前儿童不得带入病房。 传染病员一般不得探视和陪伴。 2、 探视危重病员，可持病危通知单，由医护人员特别 安排。 3、探陪人员必须遵守院规，听从医务人员的指导，不 得私口将病员带出院外，不要谈论有碍病员健康和治疗的事 宜，不在病员床上睡觉，要保持病房整洁、安静，不准吸烟、 饮酒。要爱护公物，节约水电。 4、 探视、陪伴人员损坏、丢失医院物品，应负责赔 偿。 2、建立健全规章制度，透析单位内实施规范管理，制 订较为完整的血液净化屮心消毒管理细则，达到工作制度化、 标准化，做到有章可循、有法可依，并落实到班，责任到人， 每日检查，及时纠正。 2、医护人员的监测与防护 工作人员定期检查肝炎系列全套和肝功能，对乙 肝易感者(表面抗原和抗体均呈阴性者)应给予注射乙肝疫 苗。工作人员不在治疗室就餐。有专用的公共卫生设施，如 工作人员发生意外感染，可立即注射高效抗体一HBS免疫球 蛋A 500 11 g, 一月后再注射一次。 工作人员进入与离开透析室以及监护各个患者之 间均应进行严格认真的洗手。凡上机、下机、更换和拆卸设 备，抽血等操作需戴手套，接触患者的分泌物、排泄物、呕 吐物等污染物时也应戴手套。 工作人员进入透析室应穿专用工作服，工作鞋每 周消毒。 3、患者的监测与防护 新患者被列入透析规划前检查肝炎病毒全套和肝 功能，以后每月检查一次直致半年，以后每三个月复查一次。 对有感染迹象者应及时给予检查。患者中的乙肝易感者应动 对有感染迹象者应及时给予检查。 患者中的乙肝易感者应动 员接受乙肝疫苗的注射，