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如何走出抑郁、焦虑—心理大课堂系列 心二病区:张丽 概述 抑郁症 焦虑症 抑郁和焦虑共病 抑郁、焦虑和季节的关系 心理调适 抑郁症常见表现 心情特别沮丧或者情绪极其低落 没有能力体验快乐或对日常生活感到无趣 几乎每天失眠或嗜睡 食欲、进餐方式或体重有了相当大的变化 疲劳,不能集中精力 感觉毫无希望或毫无价值 有不适当的负罪感 性欲低下 有自杀的念头、意识或行为 ※微笑型抑郁 这部分患者尽管内心深处感到极度的痛苦、压抑和悲哀,外表却若无其事,面带“微笑”,这种“微笑”不是发自内心深处的真实感受,而是出于应对社会交往、应付工作、应付家人、碍于面子而违心地强作欢颜。这种微笑性抑郁症最青睐那些高学历、有相当身份、有地位、事业有成的人士。 另一种情况是有自杀企图的重症抑郁患者为了实现其自杀的目的,有意识地掩盖自己的痛苦体验而强作欢颜,以此逃避医务人员和家人朋友的注意,为自杀创造条件。 概述 抑郁症 焦虑症 抑郁和焦虑共病 抑郁、焦虑和季节的关系 心理调适 ◇抑郁和焦虑在心理障碍或精神障碍中好像孪生兄弟,常同时或先后出现。这其中要分清谁是主次先后,因为焦虑障碍中轻度的抑郁很常见,抑郁症中焦虑更常见,而它们也都会出现在其他精神障碍中,如痴呆、精神分裂症。 焦虑症的主要症状 内心莫名恐惧,好像大难临头,却说不出为何;或者虽有担心的对象,但这种担心在多数人看来过分了 还要有诸如头晕、脸变红或白、口干、胸闷、腹胀或腹泻、尿频、手脚发麻或发凉的症状或者搓手顿足、坐立不安等表现。 ※多数病态的焦虑常常没有明显诱发因素,患者常感到莫名其妙的恐惧紧张,其躯体和自主神经功能紊乱症状更严重,常被误诊为躯体疾病,如急性的焦虑发作,即惊恐发作,最容易被误诊为心脏病发作。 无法接受不确定,是焦虑产生的根源。 大多数人都会焦虑,这是正常的。我们判断它是不是病理性的,主要看一个人的社会功能是不是受到影响,也就是说这种情绪对个人的工作、学习和生活是否产生了很大的困扰,造成效率低下,沟通障碍等问题。 这样看来,大多数人是能意识到并且控制、调整自己的焦虑状态的。 ※将焦虑对人的影响减少到最小的基本态度就是要面对,逃避则意味着两个后果,一是你感到这个困难、威胁是你面对不了的,二是你会告诉自己没有能力,这就很糟糕了,大家都知道,心理暗示的作用是强大的。 ☆适度的焦虑是一种正常的心理现象,过度焦虑才会成为一种疾病。公众不必因暂时或短时的有抑郁/焦虑症状而恐惧,有症状的不一定就是患者,还要看症状的持续时间和严重程度,如果这些症状持续两周以上不可控制,就应该引起人们的重视。 概述 抑郁症 焦虑症 抑郁和焦虑共病 抑郁、焦虑和季节的关系 心理调适 季节与精神障碍 ﹠“春困秋乏”、“菜花黄,痴子狂” ﹠?从中医学角度讲,这些话有一定的道理:春天地气升腾,万物复苏,人们潜伏了一个冬天的机体开始渐渐加速运作,新陈代谢加快,神经系统的活动开始活跃起来。在这期间,一些精神病症,比如精神分裂症的发病率会明显上升 抑郁症为何冬季多见? ﹠诱发冬季抑郁症的根源在于人的大脑内有个叫做松果体的腺体,它能分泌出一种叫做“褪黑激素” ,这种激素对人体的生物钟和睡眠节律有影响,能使人精神消沉、昏昏欲睡、思维迟钝。 ﹠但是,松果腺体对太阳光非常敏感,它通过神经纤维与眼睛相联系。当阳光照射时,松果腺体受到阳光的抑制,分泌出的褪黑激素少;反之,当阳光强度降低,松果腺体兴奋,分泌出的褪黑激素就多。 ﹠因为冬季日照时间较短,又比较少,褪黑激素大行其道,人也容易情绪抑郁。 概述 抑郁症 焦虑症 抑郁和焦虑共病 抑郁、焦虑和季节的关系 心理调适 ☆还有一些人早期成长经历不正常,他们对这个世界的认识伴随着一种强烈的不确定感,这样的人多是特别不喜欢、忍受不了不确定,碰到变化就焦虑得不得了,甚至会表现得比较强迫,做事情一定要确定好才去做。 那么,该如何调适自己呢? 考试焦虑—举例 小玲,女,18岁,重点高中读高三 “不想读书了,读书没意思!” “我也不知道,只是不想再过得那么累,那么痛苦了。我不知道读书有什么用,我快被逼得发疯了……” “每天都在看书,考试,评名次,弄得我快疯掉了。每次一到考试,我就会好紧张,觉得肚子疼,不得不上厕所。晚上不敢睡觉,也睡不着。一闭上眼就全是噩梦。梦到的全是考试不及格,题目做不出来。班上没一个可以讲话的人。连课间十分钟都忙着做功课,都害怕别人比自己强。同学间不再像以前那样了,都变得好自私。我好想离开那个如地狱般的学校……” “……,现在,每天的功课已经让我稀里糊涂了。今天中午,班主任找我谈过话,让我看了这次模拟考试的成绩,马马虎虎还可以,但可怕的在后面—升学考试一定惨不忍睹。他啰哩八唆讲了一大堆,什么‘奉献’、‘责任’,其实我什么也没听进去。我知道他是好人,但我不
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