台北荣总伤造口护理师林瑞萍nur4309@yahoo.com.tw学习课件.pptVIP

Hydrocolloid dressing(親水性膠體敷料) 特性 由(pectin) (gelatin) (sodium carcoxymethy cellulose;CMC)組成 保持濕潤 隔離細菌與污染物 促使肉芽組織生長、保護脆弱皮膚及避免剪力 具彈性及可塑性 傷口敷料種類與應用 . Hydrocolloid dressing(親水性膠體敷料) 作用機轉 含軟化纖維原成分 含親水性粒子，可與水產生膠膜，減少疼 痛與傷害 可活化多型核白血球與巨噬細胞，達到 自體清創 傷口敷料種類與應用(續) . Hydrocolloid dressing(親水性膠體敷料) 適應症 部分皮層受損 部份壞死組織 少至中量滲液 表面燒傷 擦傷或雷射後受損皮膚 用於皮膚預防 傷口敷料種類與應用(續) . Hydrocolloid dressing(親水性膠體敷料) 禁忌症 三度燒傷 感染性傷口 腔洞隧道及潛行性傷口 傷口敷料種類與應用(續) . 傷口敷料種類與應用(續)Hydrocolloid dressing(親水性膠體敷料) 優點 可幫助自體清創 自黏性 舒適、保溫及降低疼痛。 可減少換藥頻率3-5天換一次，最多不超過7天。 缺點 不易觀察傷口 殘膠不易清除 有異味而誤判感染 因過度潮濕，造成 周圍皮膚浸潤。 . Hydrocolloid dressing(親水性膠體敷料) 資料來源:羅淑芬.許美玉.吳麗月(2007).傷口護理手冊-傷口敷料種類p59 . Hydrocolloid dressing(親水性膠體敷料) Coloplast Comfeel . Hydrocolloid dressing(親水性膠體敷料) ConvaTec DuoDERM CGF . Hydrocolloid dressing(親水性膠體敷料) . * Hydrocolloid臨床應用 . Alginate dressing(藻酸鹽敷料) 特性 來自棕色海藻提煉 非編織而成的藻酸鈣鈉藻膠纖維，接觸到傷口滲液會變成保溼凝膠 高吸收性、非密閉、非黏性 有片狀及條狀 傷口敷料種類與應用 . Alginate dressing(藻酸鹽敷料) 作用機轉 離子交換→凝膠產生→保溼 巨噬細胞活化 促進生長因子釋放 刺激血小板的黏著/凝集及活化內在血液凝集因子 傷口敷料種類與應用(續) . Alginate dressing(藻酸鹽敷料) 適應症 部份或全皮層傷口 中至大量滲液傷口 可填塞腔洞隧道及潛行部位 可用於感染傷口 手術後傷口止血 一至二度燒傷或二至四度壓瘡 傷口敷料種類與應用(續) . Alginate dressing(藻酸鹽敷料) 禁忌症 禁用於三度燒傷 乾燥壞死組織 大量出血 傷口敷料種類與應用(續) . 傷口敷料種類與應用(續) Alginate dressing(藻酸鹽敷料)  優點 具高吸收性 可適當止血 減少敷料更換次數 促進自體清創 多種型式可選用 缺點 少量滲液易使傷 口乾燥 需第二層固定敷料 不當移除易損傷 . Hydrofiber dressing (親水性纖維敷料) 特性 成分為甲基碳化鈉纖維素 作用機轉 甲基碳化鈉纖維素可鎖住滲出液形成凝膠，保持傷口濕潤，以達自體清創。 適應症優缺點與 Alginate dressing同 傷口敷料種類與應用(續) . Alginate dressing(藻酸鹽敷料) Hydrofiber dressing (親水性纖維敷料)  資料來源:羅淑芬.許美玉.吳麗月(2007).傷口護理手冊-傷口敷料種類p59 . Alginate dressing(藻酸鹽敷料) . Hydrofiber dressing (親水性纖維敷料)  . 傷口敷料種類與應用(續) 泡棉敷料（Foam dressing） 特性 半透性多層或單層聚氨酯或聚合物 有黏性及非黏性型式 保濕 棉墊狀 / 片狀 / 枕狀等 . 傷口敷料種類與應用(續) 泡棉敷料（Foam dressing） 適應症 部分或全皮層傷口 用於中至大量滲出液 保護傷口周圍脆弱的皮膚（非黏性） 感染性傷口（需配合適當醫療處置及密切監控傷口進展） 對黃腐肉有自體清創效果 可用於氣切部位 . 傷口敷料種類與應用(續) 泡棉敷料（Foam dressing） 禁忌症 禁用於三度燒傷 乾燥壞死組織 .