天津市不同等级医疗机构住院患者基本药物使用分析-中国卫生政策研究.PDFVIP

ＣｈｉｎｅｓｅＪｏｕｒｎａｌｏｆＨｅａｌｔｈＰｏｌｉｃｙ，Ａｐｒｉｌ２０１２，Ｖｏｌ５Ｎｏ４ ·药物政策 · 天津市不同等级医疗机构住院患者基本药物使用分析  杜　芬 　吴　晶 天津大学药物科学与技术学院　天津　３０００７２ 【摘　要】目的：了解天津市基本药物的使用状况，为完善基本药物政策提供参考。方法：回顾性分析 ２００３—２０１０年天津市各级医疗机构城镇职工基本医疗保险住院患者国家基本药物及增补药品的使用品种及 费用。结果：２００３—２０１０年，天津市基本药物的年度使用总品种数呈“Ｎ”型分布，基本药物费用占总药费比平 均为２６．３６％；各级医疗机构中基本药物费用占该级医疗机构总药费比在国家基本药物制度实施后均增加，且 一级最高。使用的国家基本药物及增补品种占遴选品种比均值分别为７４．９２％、７０．８７％，且在政策实施后明 显增加；费用占总药费比均值分别为１４．２１％、１２．１４％。结论：天津市基本药物的整体使用率较低，且与医疗 机构的等级相关，但政策实施后略有好转。国家基本药物的可获得性在政策实施后相对提高，而增补品种的 使用费用增速显著，但仍需综合其他证据对增补品种的调整提供全面的证据。 【关键词】基本药物；增补药品；医疗机构 中图分类号：Ｒ９５１　文献标识码：Ａ　ｄｏｉ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１６７４２９８２．２０１２．０４．００８ Ｓｔｕｄｙｏｎｕｓｅｏｆｅｓｓｅｎｔｉａｌｍｅｄｉｃｉｎｅｓａｍｏｎｇｉｎｐａｔｉｅｎｔｓｏｆｄｉｆｆｅｒｅｎｔｃｌａｒｉｆｉｃａｔｉｏｎｓｏｆｍｅｄｉｃａｌｉｎｓｔｉ ｔｕｔｉｏｎｓｉｎＴｉａｎｊｉｎ ＤＵＦｅｎ，ＷＵＪｉｎｇ ＳｃｈｏｏｌｏｆＰｈａｒｍａｃｅｕｔｉｃａｌＳｃｉｅｎｃｅａｎｄＴｅｃｈｎｏｌｏｇｙ，ＴｉａｎｊｉｎＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙ，Ｔｉａｎｊｉｎ３０００７２，Ｃｈｉｎａ 【Ａｂｓｔｒａｃｔ】Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ：ＴｏａｎａｌｙｚｅｔｈｅｕｓｅｏｆＥｓｓｅｎｔｉａｌＭｅｄｉｃｉｎｅｓｉｎＴｉａｎｊｉｎ，ｗｉｔｈｔｈｅｐｕｒｐｏｓｅｏｆｐｒｏｖｉｄｉｎｇｄａｔａ ｒｅｆｅｒｅｎｃｅｆｏｒＮａｔｉｏｎａｌＥｓｓｅｎｔｉａｌＭｅｄｉｃｉｎｅｓＳｙｓｔｅｍ（ＮＥＭＳ）．Ｍｅｔｈｏｄｓ：ＡｒｅｔｒｏｓｐｅｃｔｉｖｅａｎａｌｙｓｉｓｆｏｒｔｈｅＮａｔｉｏｎａｌＥｓｓｅｎ ｔｉａｌＭｅｄｉｃｉｎｅ（ＮＥＭｓ）ａｎｄＳｕｐｐｌｅｍｅｎｔａｌＭｅｄｉｃｉｎｅ（ＳＭｓ）ｕｓｅｄｂｙｉｎｐａｔｉｅｎｔｓｏｆｕｒｂａｎｅｍｐｌｏｙｅｅｂａｓｉｃｍｅｄｉｃａｌｉｎｓｕｒ ａｎｃｅｆｒｏｍ２００３ｔｏ２０１０ｗａｓｃｏｎｄｕｃｔｅｄ．ＣｏｍｐａｒｉｎｇｔｈｅｃａｔｅｇｏｒｉｅｓａｎｄｃｏｓｔｏｆＮＥＭｓａｎｄＳＭｓｕｓｅｄｉｎｄｉｆｆｅｒｅｎｔｍｅｄｉ ｃａｌｉｎｓｔｉｔｕｔｉｏｎｓ（ＭＩｓ）．Ｒｅｓｕｌｔｓ：ＴｈｅｎｕｍｂｅｒｏｆＥｓｓｅｎｔｉａｌＭｅｄｉｃｉｎｅｓｉｎＴｉａｎｊｉｎｓｈｏｗｅｄａｄｉｓｔｒｉｂｕｔｉｏｎａｓ“Ｎ”，ｗｉｔｈ ｔｈｅｃｏｓｔｏｕｔｏｆｔｈｅｔｏｔａｌｍｅｄｉｃｉｎｅｓｃｏｓｔａｖｅｒａｇｅｄａｔ２６．３６％；ａｎｄｔｈｉｓｃｏｓｔｐｒｏｐｏｒｔｉｏｎｉｎｃｒｅａｓｅｄａｆｔｅｒＮＥＭＳ，ａｎｄｉｎ ｐｒｉｍａｒｙＭＩｓｉｔｗａｓｔｈｅｍｏｓｔ．ＴｈｅｎｕｍｂｅｒｏｆｃａｔｅｇｏｒｉｅｓｏｆＮＥＭｓｏｕｔｏｆＮａｔｉｏｎａｌＥｓｓｅｎｔｉａｌＭｅｄｉｃｉｎｅｓＬｉｓｔａｖｅｒａｇｅｄａｔ ７４．９２％，ａｎｄｔｈｅｃｏｓｔｏｕｔｏｆｔｏｔａｌｍｅｄｉｃｉｎｅｓｃｏｓｔａｖｅｒａｇｅｄａｔ１４．２１％，ｗｈｉｌｅｔｈｅＳＭｓａｖｅｒａｇｅｄａｔ７０．８７％ ａｎｄ １２．１４％ｒｅｓｐｅｃｔｉｖｅｌｙ．ＢｏｔｈｔｈｅｃａｔｅｇｏｒｉｅｓｏｆＮＥＭｓａｎｄＳＭｓｉｎｃｒｅａｓｅｄａｆｔｅｒｔｈｅＮＥＭＳ．Ｃｏｎｃｌｕｓｉｏｎ：ＴｈｅｒａｔｅｏｆＥｓ ｓｅｎｔｉａｌＭｅｄｉｃｉｎｅｓｉｎＴｉａｎｊｉｎｕｓｅｄｂｅｉｎｇｒｅｌａｔｅｄｔｏｔｈｅｃｌａｒｉｆｉｃａｔｉｏｎｏｆＭＩｓｗａｓｌｏｗｉｎｇｅｎｅｒａｌ，ａｎｄｉｔｉｍｐｒｏｖｅｄａｆｔｅｒ ＮＥＭＳ．ＴｈｅａｖａｉｌａｂｉｌｉｔｙｆｏｒＮＥＭｓｉｍｐｒｏｖｅｄ，ｗｈｉｌｅＳＭｓ’ｃｏｓｔｐｒｏｐｏｒｔｉｏｎｉｎｃｒｅａｓｅｄｍｏｒｅｑｕｉｃｋｌｙｔｈａｎＮＥＭｓ’，ｅｖｉ ｄｅｎｃｅｏｆａｄｊｕｓｔｍｅｎｔｆｏｒＳＭｓｎｅｅｄｔｏｂｅａｆｕｒｔｈｅｒｒｅ