心理应激与心斯身健康.pptVIP

心理应激 四、心理应激的评估 （三）实验 应激反应评估中所涉及的生物学因素，如应激的生理反应、应激心身中介机制的某些生化指标、神经电生理指标等，均可使用临床实验的方法进行测定 应激的生理反应——血压、尿儿茶酚胺 应激时大脑觉醒状态——脑电波参数 第二节 心理应激与心身健康 心理应激与心身健康 心理健康常态分布曲线图 心理应激与心身健康 一、应激对心身的影响 （一）心理应激对心身健康的影响 1. 积极意义 适度的应激是人成长和发展的必要条件，也是维持人正常功能活动的必要条件，对人体健康有一定的促进作用 心理应激与心身健康 一、应激对心身的影响 （一）心理应激对心身健康的影响 2. 消极作用 长期超负荷的心理应激是人躯体与精神痛苦的根源，其所导致的神经内分泌功能紊乱、免疫功能降低也会加重个体已有疾病，或促使其复发 心理应激与心身健康 一、应激对心身的影响 （二）心身疾病 心身疾病（psychosomatic disease） 广义：是指心理、社会因素在发病、发展过程中起重要作用的躯体器质性疾病和躯体功能性障碍 狭义：是指由心理、社会因素引起，并伴有明显的躯体症状和器质性损害的疾病，如原发性高血压、冠心病、溃疡病等 心理应激与心身健康 一、应激对心身的影响 （二）心身疾病 1. 心身疾病的范围 近年来随着研究的深入，心身疾病的范围逐渐扩大，几乎包括所有躯体疾病，如糖尿病、肥胖症，甚至癌症亦纳入心身疾病范畴内 心理应激与心身健康 一、应激对心身的影响 （二）心身疾病 2. 心身疾病的诊断标准 最后确定诊断，下述可作为参考依据 发病原因以心理社会因素为主，明确其与躯体症状的时间关系 躯体症状有明确的器质性病理改变，或存在已知的病理生理学变化 排除神经症或精神病 心理应激与心身健康 一、应激对心身的影响 （二）心身疾病 3. 心身疾病的治疗原则 治疗心身疾病应采取心、身相结合的原则 心理应激与心身健康 一、应激对心身的影响 （二）心身疾病 3. 心身疾病的治疗原则 以心理症状为主、辅以躯体症状的疾病，或虽然以躯体症状为主但已呈慢性化的心身疾病，则可在躯体治疗的同时，侧重安排心理治疗 更年期综合征 慢性消化性溃疡 心理应激与心身健康 一、应激对心身的影响 （二）心身疾病 3. 心身疾病的治疗原则 急性发病、躯体症状严重应以躯体对症治疗为主，辅之以心理干预 急性心肌梗死 心理应激与心身健康 一、应激对心身的影响 （二）心身疾病 4.常见的心身疾病 心理应激与心身健康 二、应激对心身的影响机制 1 2 3 心理应激与心身健康 二、应激对心身的影响机制 应激与神经-内分泌-免疫网络 心理应激与心身健康 三、心理应激的调适 （一）降低应激源的影响 心理应激与心身健康 三、心理应激的调适 （二）调适身体的应激反应 心理应激与心身健康 三、心理应激的调适 （三）减少无效的应对行为 1. 改变不良认知评价 2. 寻求社会支持 （四）有效应对挫折和妥善处理冲突 Thank you! * 护理心理学基础 第四章 心理应激与心身健康 学习目标 1．掌握心理应激、应激源及心身疾病的基本概念；应激对心身的影响 2．熟悉心理应激的影响因素及应激反应 3．了解应激对心身的影响机制 4．学会在实际工作中应对心理应激 第一节 心理应激 心理应激 情景描述 张先生，50岁，公司总经理。竞争意识极强，一向商场得意，平时虽有高血压，但无症状。由于同行的恶性竞争，生意屡遭失败，公司濒临倒闭，心境恶劣，坐立不安，血压骤升达190/120mmHg，应用3种降压药物无效，经过心理医生的疏导治疗，心情逐渐平稳后，降压药物应用达标 心理应激 请思考 1．应激的生理心理反应有哪些？ 2．分析张先生产生心理应激的原因 3．心理应激如何引起张先生血压居高不下？ 4．在临床工作中该如何指导病人应对心理应激？ 心理应激 一、心理应激概述 （一）应激的概念 应激（stress）在物理学中，该词译为“压力”；在生物学或心理学领域，加拿大生理学家塞里（Selye）认为，应激是机体受到外界不良因素刺激后，在没有发生特异的病理性损害前所产生的一系列非特异性应答反应 Hans Selye （1907～1982） 心理应激 心理应激（psychological stress）：是指个体在某种环境刺激作用下，察觉需求与满足需求的能力不平衡时所产生的一种适应环境的心身紧张状态 动态过程 心理应激 心理应激 应激过程模型示意图 心理应激 一、心理应激概述 （二）应激源 应激源（stressor）是指能够引起应激的各种刺激因素 心理应激 一、心理应激概述 （二）应激源 文化 性 生活方式 语言环境