安徽省三级综合医院基本标准2017年.docxVIP

安徽省三级综合医院基本标准(2017年修订) 一、床位：住院床位总数500张及以上 二、科室设置： 设置以下一级诊疗科目并提供相对应的医疗服务： 临床科室：内科、外科、妇产科、儿科、感染科、眼科、耳鼻咽喉科、口腔科、皮肤科、精神科、肿瘤科、急诊医学科、康复医学科、麻醉科、重症医学科、中医科、全科医学科。（注：如属地城市有二级以上公立精神病医院、传染病医院，卫生主管部门统筹部署医疗资源，精神病科和感染（传染病）科可以不单独设置）。 医技科室：药剂科（药学部）、医学检验科、病理科、医学影像科、核医学科。 设置以下二级诊疗科目并提供相对应的专科医疗服务： 内科 呼吸内科、消化内科、神经内科、心血管内科、血液内科、肾病学科、内分泌科、免疫学科。 外科 普通外科、骨科、神经外科、泌尿外科、胸外科。 妇产科 妇科、 产科。 儿科 新生儿科。 精神科 心身医学科、心理治疗科。 医学检验科 临床体液检验、血液检验，临床微生物学检验，临床生化检 验，临床免疫、血清学检验，临床细胞分子遗传学检验。 医学影像科 X 线诊断、计算机断层扫描诊断、磁共振成像诊断、核医学诊疗、超声诊断、心电诊断、脑电及脑血流图诊断、神经肌肉电图诊断、介入放射诊疗。 核医学科 核素显像[SPECT（必备），PET/CT（可选）]、体外标记免疫分析（放射免疫分析必备，化学发光可选）、放射性核素治疗（门诊必备，核素治疗病房可选）、骨密度仪（可选）、14碳呼气试验（可选）。 三、人员： （1）卫生技术人员与实际开放床位之比≥1.03:1 （3）护理岗位人员与实际开放床位之比≥0.4:1 （4）护理岗位人员与医师之比≥1.5 : 1 （5）各临床科室（一级诊疗科目）的主任应具有副主任医师以上职称; （6）临床药师≥4 名 （7）临床营养师不少于2人 （8）工程技术人员(技师、助理工程师及以上人员)占卫生技术人员总数的比例不低于1%。 四、房屋： 　　(一)每床建筑面积不少于60平方米; 　　(二)病房每床净使用面积不少于6平方米; 　　(三)日平均每门诊人次占门诊建筑面积不少于4平方米。 五、设备： 与三级医院服务功能相匹配，能够满足临床诊治疑难重症及开展医疗技术等服务需求。包括全自动生化分析仪、全自动化学发光免疫分析仪、彩超（二维彩超、三维彩超）、计算机断层扫描（CT）（64 排及以上）、数字 X线（DR、 CR）、磁共振成像（MRI）（1.5T 及以上）、数字减影血管造影（DSA）、数字胃肠透视机、乳腺 X 光机、胃肠 X 光机、移动式Ｃ臂数字减影血管造影机、SPECT及放射免疫分析仪等。 六、信息化建设和远程医疗 电子病历系统符合《电子病历基本规范（试行）》、《电子病历系统功能规范（试行）》。电子病历数据标准符合国家卫生计生委颁布发的相关标准要求。落实并执行信息安全保护建设，符合国家信息安全保护相关标准和要求，建立安全防护、系统互联共享和个人隐私保护等制度。 远程医疗平台应当建立信息互通共享机制，能够支持双向转诊和医保支付的信息共享，支持远程医疗和培训等相关业务运行，支持医务人员开展远程会诊、远程诊断、远程监护等业务，支持跨学科、跨机构之间协同业务，满足对疑难重症病例的诊疗需求，并对各项业务进行全过程管理和医疗质量控制。 七、制订各项规章制度、人员岗位责任制，有国家制定或符合要求的医疗护理技术操作规程，并成册可用。 八、资金:注册资金至少:1000万元;投资：25000万元； 九、其他：消毒供应（室）中心、手术室等设置应符合相关规定。第三方提供服务应符合相关规范和标准。 起草人：鲁朝晖 桂晓钟 陈文实 刘素林 莫桂森 孙廷强 根据安徽省三级综合医院的标准，我院的医疗设备配置基本符合要求 设备名称 本院 是否符合要求 其中全自动生化分析仪 2台 是 彩超(二维，三维功能) 6台 是 64排CT 1台 是 1.5TMRI 2台 是 DSA 1台 是 数字胃肠机 1台 是 乳腺X光机 1台 是 移动式C臂数字减影血管造影机 2台 是 SPECT 无 否 放射免疫分析仪 无 否