EGFr-TKI单用或联合放疗治疗非小细胞肺癌脑转移的临床分析.pdfVIP

EGFR-TKI单用或联合放疗治疗非小细胞肺癌脑转移的临床研究 中英文缩略词表 ECOG Eastern PS评分 CooperativeOncology status Groupperformance SPSS StatisticalProduct andService统计产品与服务解决方 Solutions 案 2 万方数据 EGFR-TKI单用或联合放疗治疗非小细胞肺癌脑转移的临床研究 摘要 BIFR-TK l单用或联合放疗治疗非小细胞肺癌 脑转移的临床研究 摘要 背景与目的：肺癌是全球发病率及病死率高的恶性肿瘤[11。2014年2 月世界卫生组织(ⅧO)必威体育精装版发表说明，从全世界范围来看，现在发病率 最高的癌症是肺癌，2012年新增肺癌病例180万，死亡人数159万，其中 超过1／3出现在中国，到2025年，我国每年新增的肺癌病死例数将超过 100万，患病人数将居世界之首。西方国家，肺癌也是癌症死亡的主要原 因。既往认为肺癌是男性最常见的恶性肿瘤之一，而MalvezziM等的一项 必威体育精装版研究显示，在欧洲，肺癌正超过乳腺癌成为女性死亡的头号杀手[2】。 可见肺癌的发病率与死亡率正逐年升高，成为世界性的一大难题。大约 smallcell 20％一50％的肺癌患者会发生脑部转移，其中非小细胞肺癌(non lung 预后差，有效的治疗方法有限。脑转移瘤如不治疗，中位生存期仅为1—3个 月[4】。目前，针对肺癌脑转移的治疗方法有手术、放疗、化疗、靶向治疗 等，全脑放疗已成为标准治疗方法，而靶向药TKI的出现改变了肺癌脑转 万方数据 EGFR-TKI单用或联合放疗治疗非小细胞肺癌脑转移的临床研究 摘要 附属肿瘤医院住院诊疗的93例非小细胞肺癌脑转移患者的临床资料进行 的疗效以及比较两者的疗效。 方法：回顾性分析93例非小细胞肺癌脑转移患者的临床资料，治疗方 式包括单纯靶向治疗或靶向治疗+放疗，靶向治疗采用口服吉非替尼250 mg／d或厄洛替尼150 tid，直到疾病进展、死亡、发 mg／d或埃克替尼125mg 生不可耐受的不良反应。脑部放疗采用直线加速器6MV的X线行全脑放疗 67Gy／5．9f／5．1 患者的性别、年龄、PS评分、吸烟状态、病理类型、EGFR突变情况、脑 转移瘤数目、化疗、靶向用药及放疗相关数据，观察这两组病人的近期疗 效和生存率，进行EGFR突变情况以及不同的TKI是否影响疗效进行亚组分 析，并进行预后影响因素的单因素分析和通过coxLL例风险模型进行多因 计学意义。 结果：本研究主要终点为客观有效率及局部无进展生存期，次要终点 例(40％)，疾病稳定SD11例(31．4％)，疾病进展PD9例 合组完全缓解CR7例(12．1％)，部分缓解PR29例(50．O％)，疾病稳 定SD 19例(32．7％)，疾病进展PD3例(5．2％)，客观有效率ORR为 万方数据 EGFR-TKI单用或联合放疗治疗非小细胞肺癌脑转移的临床研究 摘要 62．1％，疾病控制率为DCR为94．8％。单纯组与联合组的客观有效率 ORR、疾病控制率DCR均较高，但对比得知，联合组颅内转移灶的控制