人体健康与疾病(消化吸收).pptVIP

假饲实验 返流性食管炎的正确行为方式： 睡觉时抬高上身 减肥 晚餐吃的不要太晚 减少刺激性食物的摄入 不要穿紧身衣服 减少紧张情绪 多吃植物纤维含量高的食物，易于消化 胃内消化  化学性消化（胃液） 机械性消化（胃蠕动） （一）化学性消化胃液的数量、性质、组成、作用： 数量：１.5-2.5L/日 性质：无色、酸性（PH０.9-1.5） 组成： A、盐酸（HCL） B、胃蛋白酶元 C、胃粘液、碳酸氢盐 D、内因子 溃 疡 病 “慢性消化性溃疡” 发病率 5%左右， 20～50岁多见， 男：女为 2-4:1 周期性反复发作，可自愈。 临床表现为周期性上腹部疼痛、返酸等 部位： 胃（窦部小弯侧） 约25% 十二指肠(球部) 约70% 胃及十二指肠复合溃疡 约5% 病因和发病机制 胃酸的自我消化作用：胃液中的胃酸和胃蛋白酶 消化自身组织，是溃疡形成的直接原因。 正常屏障：被覆上皮，粘液层(0.5～2.5mm) ，HCO3- 屏障破坏：胃粘膜糜烂，胃酸的逆向扩散 1、幽门螺杆菌感染：2、遗传因素： 患者20%～50%有家族史，其子女发病率为一般人群的2～3倍。O型血者发病率为1.5～2倍。 结局和合并症 愈合：肉芽组织，粘膜上皮。 幽门狭窄：约3%。水肿、痉挛、瘢痕收缩使幽门狭窄。 穿孔：约5%，多见于十二指肠前壁溃疡，引起急性弥漫性腹膜炎或慢性局限性腹膜炎。 出血：约1/3，大便潜血或呕血、黑便。 癌变：1%以下，见于胃溃疡病。 胰腺病 急性胰腺炎： 剧烈的腹痛。 常见原因：胆结石、结石堵在胆管和胰腺管 汇合处，液体淤积在胰腺细胞。 治疗：禁食，抑制胃酸分泌，抗生素。 胆结石 女性，40岁，肥胖或多次妊娠多见 胆囊结石多于胆管结石，胆固醇结石多于胆色素结石 胆石没有症状即所谓“ 静止结石”，或很少症状，仅在尸检或在B超检查时偶然发现，故实际发病率较临床为高。 胆结石常见诱发因素 (1)经常喜欢吃高糖、高胆固醇、高脂肪饮食。 (2)患胆道寄生虫病者，如蛔虫、肝吸虫病等。 (3)女性激素增高者。 (4)肥胖及体力活动减少者。 (5)胆囊及胆道感染者。 　　 急性胆囊炎 胆囊炎与胆石症常合并存在。 90％以上胆囊炎属结石性的。 胆囊炎日常饮食应注意什么？ 忌食油炸、煎的食物，忌食蛋类、肉汤及饮酒。 进食应限于低脂肪、低蛋白、少量易消化的流食或半流食。 随着病症的消退可逐渐加入少量脂肪及蛋白食物，如瘦肉、鱼、蛋、奶和水果及鲜菜等。 胆囊炎、胆石症 低脂肪、低胆固醇饮食。 控制肥肉，油炸食品，含油脂多的干果及蛋黄，动物脑、肝、肾及鱼子等食品。 平时饮食应进易消化食物，避免产生气体。 一切酒类、刺激性食物、浓烈的调味品均可促进胆囊收缩，使胆道括约肌不能及时松弛，胆囊炎急性发作，所以均应避免。 急性发作时宜予低脂、易消化半流食或流食；重者应予禁食、胃肠减压及静脉补液。 肠道疾病 便秘（多运动，吃粗纤维食物，多喝水） 胀气（不要喝碳酸饮料和牛奶，不穿紧身衣服） 腹泻（常由于过敏和菌群失调引起） 肠痉挛 痔疮（腹腔压力增大，静脉丛扩张形成。疼痛，发痒，易出血） 消化？机械性消化？化学性消化？ 胃排空？影响胃排空的因素？ 分节运动 蠕动 大肠内消化 吸收 1、消化道各个部位的吸收特点 口腔、食管：无吸收 胃：酒精、少量水 十二指肠、空肠：糖、蛋白质、脂肪 回肠：胆盐、维生素B12 结肠：水、盐 2、小肠吸收的形态学基础 A、巨大的吸收面积（4-6米，200m2） B、停留时间长、有已充分消化的前提 C、丰富的毛细血管、毛细淋巴管   小肠绒毛 皱襞 小肠结构 你知道吗？ 消化道平滑肌的特征？ 最重要的消化液？为什么？ 为什么说小肠是消化和吸收的主要部位？ 胃体 贲门 胃窦 幽门 胃底 粘膜肌层 浆膜 肌层 粘膜下层 粘膜层 （二）胃的运动（机械性消化）1、胃的容受性舒张：现象：咀嚼、吞咽时，胃底、胃体平滑 肌舒张----胃的容受性舒张。作用：增加胃的容量，空腹时50ml--- 进食后1500ml