脑血管病预防_科普讲座.pptVIP

慢病预防宣教脑血管病预防 ----健康知识普及讲座 高素红 2014-07-23 概述 慢性病是一种长期存在的疾病状态，表现为逐渐的或进行性的器官功能降低。在世界卫生组织的名称叫非传染性疾病，中国卫生部称为慢性非传染性疾病。主要以起病缓、病程长，经常反复发作，治疗效果不显著为特点，有些慢性病几乎不能治愈。主要包括心脏病、脑血管疾病、恶性肿瘤、糖尿病、慢性肺部疾患、肝肾疾病等 。 据2005年10月5日世界卫生组织（WHO）发表的题为《预防慢性病：一项至关重要的投资》全球性报告中指出：慢性病是世界上最首要的死亡原因，由慢性病造成的死亡约占所有死亡的60％，所有慢性病死亡的80％发生在低收入和中等收入国家，无论是男性还是女性，慢性病死亡率基本相同。中国卫生部长陈竺2012年1月称，中国人慢性病正处于井喷状 。 2012年7月9日，中国卫生部召开例行新闻发布会，介绍慢性病防治工作进展情况。截至2012年，中国有2.6亿慢性病患者，慢性病导致死亡已经占到中国总死亡的85%。未来20年，中国40岁以上人群中主要慢性病患者人数将增长一到两倍，慢性病导致的负担将增长80%以上。 慢性病防控工作重点：4.4.4重心 四种主要慢性病： 心脑血管病、恶性肿瘤、糖尿病和慢性阻塞性肺部疾患； 四种主要生物危险因素： 血压升高、血糖升高、胆固醇升高和超重/肥胖 四种主要行为危险因素： 烟草使用、不健康饮食、缺少体力活动和过量饮酒。 2008年 中国第三次全国死因回顾调查 脑中风是人类健康的“第一杀手”！！ 在我国，每12秒钟就有1位中风新发患者，每21秒钟就有1人死于中风 中风已成为我国第一大致残和致死疾病 脑中风给患者和家庭带来长期的负担 成人中最常见的致残原因 大多数脑中风患者能够幸存 10%有严重的残疾需要长期护理 30%需要有人照顾他们的起居一整年 60％的患者社交活动或户外活动受限 Cost？ 医药费、护理费、营养费、误工费。。。。。 认识中风，预防中风 什么是脑中风？脑中风是怎么发生的？ 哪些人容易发生脑中风？ 应该怎么预防？ 脑中风有哪些类型？ 脑梗死 脑血栓形成 脑栓塞 腔隙性梗死 脑中风是怎么发生的？ 脑中风的最主要病因 ——动脉粥样硬化血栓形成 导致脑中风的罪犯——血小板 脑中风的危险因素？ 脑中风的危险因素？ 高血压 高血压是脑出血和脑梗死最重要的危险因素。国内有研究显示：在控制了其他危险因素后，收缩压每升高10mmHg，脑卒中发病的相对危险增加49%，舒张压每增加5mmHg，脑卒中发病的相对危险增加46%.一项中国老年收缩期高血压临床随机对照试验结果显示，随访4年后，降压治疗组比安慰剂对照组脑卒中的死亡率降低58%. 由于血压水平与心、脑、肾并发症发生率呈线性关系，因此应该将血压控制在理想水平≤140/90mmHg,对于高血压合并糖尿病或肾脏病变者，应使血压降至130/85mmHg以下。 糖尿病 糖尿病是脑血管病重要的危险因素。 糖尿病与微血管或大血管病变、高血脂症有密切关系，糖尿病或糖耐量异常患者发生卒中可能性较一般人群成倍增加，是缺血性和出血性卒中的重要危险因素。 高血糖可进一步加重卒中后脑损害。 血脂异常 高脂血症 可增加血粘度，加速脑动脉硬化进程。 大量研究已经证实血清总胆固醇（TCH）、低密度脂蛋白（LDL）升高，高密度脂蛋白（HDL）降低与心脑血管病有密切关系。 特别是低密度脂蛋白水平增加与缺血性卒中有关，血胆固醇降低可增加脑出血风险，高甘油三酯血症也与卒中发病有关。 心脏病 有心脏病的人发生脑卒中的危险都要比无心脏病者高2倍以上。非瓣膜病性房颤的患者每年发生脑卒中的危险性为3%～5%，大约占血栓栓塞性卒中的50%。 吸烟和酗酒 吸烟可提高血浆纤维蛋白原含量，增加血粘度及血管壁损伤； 尼古丁刺激交感神经可使血管收缩、血压升高； 卒中风险与吸烟量及持续时间相关，戒烟2年后卒中风险才会降低。 酗酒者卒中发病率是一般人群4-5倍，更易引起脑出血；但少量饮酒可能对预防卒中有益。 高同型半胱氨酸血症 是动脉粥样硬化、缺血性卒中和TIA的独立危险因素，原因不明的青年或老年缺血性卒中要考虑本病可能。 可给予叶酸和维生素B12治疗。 怎么评估脑中风复发的风险有多大？ 脑中风常见的认识误区 错误的观点 中风不可预防 中风无需治疗（治不好） 只有老年人才会发生中风 中风后治疗6个月就会好 正确的认识 超过80％的中风是可预防的 发生中风应尽快就医 所有年龄段的人都可能发生 可能终生无法恢复 减少中风风险