麝香保心丸针对心血管疾病患者的肾脏保护.pptVIP

小 结 心血管疾病患者常合并肾功能损害， 同时肾脏疾病会影响CVD患者的预后。 血管内皮功能损伤是肾脏疾病与心血管疾病共同的发病通路，蛋白尿是心肾共病的重要临床指标。 麝香保心丸通过改善内皮功能、扩张血管、降低肾血管阻力、改善肾脏微循环、提高肾组织血流灌注和抗炎抗氧化作用，保护和治疗心血管疾病引起的肾损害 麝香保心丸显著改善肾损害患者的相关检查指标，如24 h尿微量白蛋白、尿β2-MG、 Ccr、血β2-MG和血浆NO、PGE2等，保护和治疗高血压、心力衰竭患者的肾损害 麝香保心丸长期使用对冠心病患者具有显著的心脑肾保护作用，安全性好 实验原图片 英文翻译中文 备注中说明 亚硝基与炎症表达一致 病理 如何评分 病理评分的评价方法 分数如何出来的 病理评分 一个系统的评价体系 由几个参数 5组以上数据 综合得出 丙氨酸氨基转移酶(ALT) ;血肌酐(Scr)﹑ * 在心血管疾病诊疗过程中强调对肾功能进行综合评价，力争对继发的肾损害早发现， 早治疗，是改善心血管疾病患者预后的必要措施 目 录 心血管疾病常合并肾脏病，两者互相影响 HMP针对心血管疾病肾脏保护的机制和研究基础 HMP对心血管疾病肾脏保护的临床获益 心肾同源是心肾共病的理论基础 麝香保心丸针对心血管疾病肾脏保护的机制 戴瑞鸿。麝香保心丸的作用机制研究进展与临床评价。中国医院用药评价与分析 2006；6（1）：15-17. 《International Journal of General Medicine》 2011: 4 131-139. 胡顺金，等。麝香保心丸对高血压肾损害防治作用的临床观察。中成药 2004；26:52-54. 翟晓丽，等。麝香保心丸对慢性心力衰竭肾损害作用的临床观察。中成药 2004:；26:55-56. 马泽彬，等。中药防治高血压肾病研究进展。中国民族民间医药 2011；（1）：26-27. 保护血管内皮是麝香保心丸治疗心肾共病最重要的机制 麝香保心丸改善肾脏相关因子水平 《International Journal of General Medicine》 2011: 4 131-139. 胡顺金，等。麝香保心丸对高血压肾损害防治作用的临床观察。中成药 2004；26:52-54. 翟晓丽，等。麝香保心丸对慢性心力衰竭肾损害作用的临床观察。中成药 2004:；26:55-56. 马泽彬，等。中药防治高血压肾病研究进展。中国民族民间医药 2011；（1）：26-27. 麝香保心丸对血管内皮的早期保护 植物血凝素样氧化低密度脂蛋白受体-1（LOX-1）的表达是血管内皮细胞出现功能异常的最早期标志，在粘附分子的产生及AS的形成中起重要作用 LOX- 1 的激活进一步诱导了黏附分子的产生， 导致了内皮细胞功能的损伤。 研究发现麝香保心丸组的LOX-1的表达明显低于单纯高脂组水平。表明麝香保心丸有保护内皮细胞，抑制早期动脉硬化的作用。 P0.05 朱莉，董秋立，刘忠志，等。麝香保心丸对实验性动脉粥样硬化兔LOX-1蛋白及基因表达的影响，上海中医药大学学报.2008,22(2).-43-45 新西兰大白兔24 只， 随机分为正常组、 高脂组和麝香保心丸组， 每组8 只。 正常组予正常饮食， 高脂组予高脂饮食， 麝香保心丸组在高脂饮食基础上加麝香保心丸（25 mg/kg/d） ， 共喂养 4 个月。观察测各组动脉硬化兔斑块内 LOX- 1 的基因表达。 麝香保心丸抑制LOX- 1 基因的表达 麝香保心丸对高脂模型兔血管内皮形态结构的保护 麝香保心丸组血管形态学研究，电镜观察－血管内皮细胞结构完整、脱落减少 正常兔血管壁：内皮细胞完整，基底膜及内弹力膜完整，平滑肌细胞正常 高脂模型兔血管壁：内皮脱落，内弹力膜消失，残存平滑肌被大量胶原纤维包围 SX组兔：内皮细胞存在，吞噬脂质。内弹力膜完整，未见明显胶原纤维增生，平滑肌肿胀，基质变浅 罗心平等，麝香保心丸减少高脂血症对动脉壁损害作用的实验研究：中国中西医结合杂志 1998；18（8）：486-489 麝香保心丸 诱导内皮细胞增殖 观察麝香保心丸制备大鼠血清对 H2O2 诱导人脐静脉内皮细胞增殖活性、 细胞上清液中丙二醛( MDA)含量、 超氧化物歧化酶( SOD)活性。 与对照组相比， H2O2组细胞增殖活性明显降低（P 0. 01），1 g麝香保心丸药物血清组细胞增殖活性明显增高（P 0. 01），且呈浓度依赖性。 * * 麝香保心丸增加内皮细胞的增殖活性，用 OD 值大小表示 与对照组比较，* P 0. 01 宁若冰，等。麝香保心丸对 H2O2诱导人脐静脉内皮细胞增殖及氧化应激的影响。中西医结合心脑血管病杂志 2011；9（8）：966-969. 增加SOD活性 降低 MDA