上海2016年上半年外科主治医生试题.docVIP

上海2016年上半年外科主治医生试题 一、单项选择题（共 25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意） 1、女性，55岁，进行性吞咽困难6个月，诊断为食管癌，实行食管癌切除胃代食管术。术后第 7天，病人出现呼吸困难，T 38.5℃，血WBC计数为15×109/L，左侧胸腔积液，考虑为吻合口瘘，与以下因素无关的是____ A．食管无浆膜覆盖 B．输入液量过多 C．感染 D．营养不良 E．吻合口张力过大 2、急性弥漫性腹膜炎的感染途径中，哪项是错误的____ A．病原菌由外界直接进入腹腔 B．空腔脏器穿孔 C．腹腔器官炎症蔓延扩散 D．腹壁血栓性静脉炎 E．经血运 3、尺桡骨骨折继发前臂缺血性肌挛缩造成的专有畸形是 A：餐叉畸形 B：爪形手 C：刺刀畸形 D：垂腕畸形 E：猿手畸形 4、男性，25岁，被热油烧伤，烧伤总面积达60%，血压10/8kPa(75/60mmHg)，中心静脉压0.294kPa(3cmH2O)。表明该病人存有 A．血容量不足 B．心功能不全 C．血容量相对过多 D．血容量严重不足 E．容量血管过度收缩 5、长期应用速尿可导致____ A．低氯性碱中毒 B．呼吸性酸中毒 C．低氯性酸中毒 D．呼吸性碱中毒 E．代谢性酸中毒 6、男性，19岁，诊断弥漫性单纯性甲状腺肿2年，其治疗方案应选择 A．手术治疗 B．口服碘液治疗 C．131I核素治疗 D．口服抗甲状腺药物 E．小剂量甲状腺素治疗 7、每24小时排尿量少于多少称无尿 A：200ml B：100ml C：400ml D：50ml E：500ml 8、下列哪一项不是自发性蛛网膜下腔出血的原因____ A．颅内动脉瘤 B．动静脉畸形 C．烟雾病 D．动脉硬化 E．抗纤溶治疗 9、关于烧伤后机体蛋白质代谢异常，下列说法不正确的是 A：蛋白质分解加速，创面丢失蛋白质，出现负氮平衡 B：蛋白质分解主要用于热量消耗及组织修复 C：烧伤后机体丢失的氮主要来源于损伤组织 D：烧伤后急性期反应蛋白合成迅速增加 E：伤后氨基酸释放增加与损伤严重程度成正比 10、男性，70岁，诊断为良性前列腺增生、慢性尿潴留合并尿路感染、肾功能损害。血尿素氮14.3mmol/L，肌酐265.2μmol/L。应采取下列哪项措施 A．女性激素治疗 B．持续导尿及女性激素治疗 C．永久性耻骨上膀胱造瘘术 D．前列腺切除术 E．持续导尿情况改善后行前列腺切除术11、静脉补钾时，补钾浓度不能超过 A：5％ B：3％ C：O．3％ D：5％ E：O．4％ 12、手术前准备中下列错误的是____ A．高血压病人一般要求血压降至正常 B．糖尿病病人血糖应控制在轻度升高状态 C．重度肾功能损害病人需要有效肾透析后才能手术 D．吸烟病人应术前停止吸烟2周 E．急性心肌炎病人除急症抢救外应推迟手术 13、腹部平片显示下述哪个表现，提示有绞窄性肠梗阻的可能____ A．扩张肠管呈阶梯状分布 B．近端肠管扩张，远端肠腔未见气体 C．孤立肠襻扩张而且固定 D．扩张肠管呈鱼刺样 E．结肠内无气体 14、黑瘤做病理，标本采集应____ A．做包括适当范围的病损及周围正常皮肤和适当浓度皮下组织的整块标本切除提供活检 B．不包括正常组织活检 C．只切取表面的组织或取小块组织活检 D．包括病损的周围正常皮肤组织活检 E．取瘤体坏死部分做活检 15、前牙3/4冠邻沟的主要作用是（） A．防止冠舌向脱位 B．防止冠向脱位 C．防止冠近远中向脱位 D．防止冠唇向脱位 E．防止冠龈向脱位 16、大量输注库存血后引起的并发症不包括 A．溶血反应 B．高血钾症 C．氨中毒 D．肺梗塞 E．低钙血症 17、关于电接触伤的处理原则不包括 A：适当应用碱性药物和利尿药物 B：预防厌氧菌感染 C：早期焦痂纵行切开减张术 D：预防破伤风 E：采用包扎疗法 18、有关代谢性酸中毒，下列哪项是正确的 A．体内的减少所引起 B．大量呕吐胃内容物引起 C．体内H2CO3增高引起 D．大量利尿引起 E．低钾血症引起 19、肛瘘行挂线疗法的最大优点是____ A．不会造成肛门失禁 B．不会发生急性感染 C．操作简单 D．出血少 E．皮肤切口不会粘合 20、发现早期直肠癌最有效的方法是 A．盲肠指诊 B．钡灌肠 C．大便隐血 D．直肠镜 E．CEA 21、脂肪乳剂作为肠外营养的主要制剂，其优