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孕期营养状况对母婴健康影响 　　【摘要】目的分析孕期营养状况对母婴健康的影响，提高孕妇营养认识，保障母婴健康。方法对2008年2月至2010年5月在我院进行定期营养指导的100名孕妇及同期未进行营养指导的100名孕妇的营养膳食状况、外周血微量元素状况、妊娠结局进行对比分析，将进行营养指导者设为观察组，另一组为对照组。结果观察组孕妇营养更为均衡，外周血微量元素水平明显高于对照组，无畸形胎儿、巨大儿及低体重婴儿出生；在胎儿生长受限、胎儿窘迫、妊娠期高血压疾病、胎膜早破、早产、贫血、产后出血等发生率方面明显低于对照组。结论合理的孕期营养指导能够有效的改善母婴的健康状态，减少并发症的发生。 　　【关键词】孕期营养；母婴健康；并发症 文章编号：1004-7484（2013）-12-7028-01 　　孕妇作为一类特殊的人群，其营养状态备受关注，营养过剩或是不足均可能导致严重不良后果的发生。现在虽然大多数的孕妇及其家人对其营养状态较为重视，但是由于没有合理的指导，多数孕妇只知道需要进补而忽视了营养的均衡性，导致不良后果的发生，临床以营养过剩及巨大儿为常见。本文通过对200例孕妇的营养状况进行分析、对比，探究孕期营养与母婴健康的相关性，以其能够保障母婴健康，减少并发症的发生。 　　1资料 　　1.1临床资料所有孕妇均在2008年2月至2010年5月在我院进行健康查体。观察组孕妇接受营养指导，年龄在21-36岁之间，平均年龄28.3岁，孕龄在1月-5月不等，平均孕龄2.6月，初次妊娠者83人，再次妊娠者17人；对照组未接受营养指导，但是定期进行健康检查，年龄在20-34岁之间，平均年龄在27.6岁，孕龄在1-6月不等，平均孕龄2.8月，初次妊娠者79人，再次妊娠者21人。两组孕妇在年龄、孕龄、妊娠状况方面无明显差异性，P0.05。 　　1.2纳入标准孕龄小于6个月；于我院进行体检者；无明显肝肾功能异常；既往无明显重大内科疾病史；无精神病史，能够遵从医嘱者。 　　1.3排除标准不能进行定期体检者；孕龄过大或自身存在重大内科疾病影响妊娠者。 　　2方法 　　2.1研究方法采用两两对比的方式。 　　2.2研究内容自妊娠开始16周便统计孕妇的血压、体重，评价营养状态，同时注意收集妊娠并发症及早产、胎膜早破、胎儿窘迫、巨大胎儿、低体重儿、剖宫产、产后出血等相关资料。 　　2.3营养指导方法参照《中国居民膳食指导指南2011》进行指导，同时观察组孕妇每月都进行营养物质指导，结合胎儿发育状况制定个性化补充方案，保障孕妇身体质量及微量元素达标。 　　2.4膳食测评两组均采用上述的营养分析评价方法进行膳食测评，分别孕18-25周检查2次，孕25-32周4次，孕32-38周2次。 　　2.5微量元素测定孕妇微量元素主要是测定外周血中的钙、铁、锌、铜、镁、钠、钾、硒等。 　　2.6统计方法运用SPSS18.0软件进行统计学处理，计数资料以n表示，采用方差分析及t检验，P0.05为统计学意义，存在差异性。 　　3结果 　　3.1两组孕妇在年龄、孕龄、初次妊娠方面的比较见表1。 　　4讨论 　　胎儿通过其附属物与母体相连接并直接从母体吸收葡萄糖、氨基酸、水分、维生素、游离脂肪酸，以及必要的金属元素如铁、钠、钾、钙、镁等，故而母体的营养直接影响到胎儿，营养过剩易导致胎儿胖大，加重母体负担，增加分娩的难度；营养不足可使胎儿瘦小甚至发育不全[1]。故而均衡孕妇的营养，对于孕产妇本身及胎儿均具有重要的意义。李永华也认为[2]，为了促进孕妇健康，保证胎儿的正常发育、顺利分娩及产后的乳汁分泌，孕妇必须注重自身的合理膳食，而孕妇的营养知识、态度和行为对实现孕妇的合理营养和平衡膳食，改善孕妇的健康状况有着密切的关系，而知识水平对这些有直接的决定作用。 　　4.1营养教育为提高孕妇的营养状况，对其进行相关的营养教育是必要的。孕期的营养教育主要是针对妊娠妇女所进行的孕期营养保健知识教育，其内容包括孕期营养的生理特点、各类食物的营养价值及各种营养素的生理作用、孕妇对各种营养素的生理需求、孕期营养失调对母婴及新生儿健康的影响、孕期的饮食指导、食谱安排和均衡膳食等。 　　4.2营养失衡的危害孕妇不合理的饮食会导致巨大儿、低体重儿、畸形儿的出生率明显增高，同时也会导致早产、产后流血、贫血等并发症的发生。孟鹤玲通过研究也认为[3]，孕期个体化营养指导成效显著，从胎儿方面来说，避免了因孕妇营养不足或过剩造成胎儿发育不全、早产、畸形、死胎，低体重儿、巨大儿、羊水异常等，改善了新生儿状况从而降低剖宫产率；从孕妇方面来说，避免了因孕妇营养不足或过剩造成体重指数超标，减少妊娠期糖尿病、妊娠期高血压疾病、妊娠期贫血等并发症的发生；故而，孕期营养指导对母婴健康及降低不良