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政策及程序 GOV-11 – 醫院信用與催收 要點 • University Hospitals (UH) 是不計其支付能力提供患者照護的慈善組織；不管其個人的財務情況，所有的 患者都會受到尊重。一般期望所有的 UH 患者都會履行其對 UH 的財務承諾。 • 不計其保險狀態，本政策應適用於所有的患者。 • 本政策適用於所有的 UH 醫院機構1 與 Gov-2 – 附錄 3 所識別的實體：「提供財務協助的提供者」( 「UH 帳單與催收實體」) 。 • 本政策僅適用於由 UH 帳單與催收實體所提供並收取費用的服務，不包括由醫師或其他健康照護提供者 所提供或收取的任何專業費用。UH 帳單與催收實體沒有權限免除醫師或健康照護專業人員的任何費用。 • 本政策提供針對以下內容的指示給 UH 帳單與催收實體以及任何第三方催收機構： o 解除患者的財務責任； o 在患者住院期間與之後，追蹤未支付或部分支付的患者帳戶；以及 o 在患者出院時，致力於收取未全額支付的帳戶款項。 • UH 帳單與催收實體致力於針對自付額的管理與收款維持一致的流程。UH 帳單與催收實體應對具有自付 餘額的所有帳戶應用相同的收款政策。UH 帳單與催收實體將致力於彈性因應每種情況。 • 代表 UH 帳單與催收實體作業的所有第三方機構應負責遵守相關的公共法律、法規與本政策所規定的指 導原則。 • 本政策應配合 UH Gov-2 – 財務援助政策。 • UH 帳單與催收實體在其政策或其政策的應用上，不得因種族、膚色、宗教、性別、年齡、性取向、國籍 或婚姻狀態而歧視任何人。 1 基於本政策的宗旨，醫院機構應包括所有必須向 Ohio Department of Health 登記為醫院的醫院機構。 GOV-11 – 醫院帳單與收款 擁有者：UH 董監事會 修訂於：2015 年 12 月 29 日 第 1 頁，共 7 頁 未管制的文件 – 列印版只在 24 小時內可靠 政策 1. 因應 UH 帳單與催收實體執行服務產生的患者責任，得向所有的患者收款。患者若符合 UH Gov-2 – 財務援助政策慈善照護資格，則根據其積欠款項開立的帳單不得超過一般帳單金額 (Amounts Generally Billed, 「AGB 」)2 。 2. 為非急診或非緊急的 UH 帳單與催收實體服務安排時程或進行登記時，患者必須提供第三方保險 給付的確認和/或財務資訊，以利判定患者是否具備支付所提供服務的能力。 2.1. 如果患者並未保留第三方保險給付或確認為醫療窮困者，且無法支付患者所衍生之餘額的 費用，依 UH Gov-2 – 財務援助政策的規定，該患者應符合財務協助的資格。 2.2. 應給予患者財務協助申請表並指示患者透過財務協助申請表上所註明的聯絡資訊，聯絡財 務顧問或與其見面。如果發現患者符合財務協助資格，則與該患者進行的關於「醫院帳單 與收款」的所有進一步互動，應符合本政策與 UH Gov-2 – 財務援助政策。 3. 公告 3.1. 對於接受 UH 帳單與催收實體照護的患者，UH 將張貼告示牌並提供小冊子，說明關於可 提供的財務協助，以及其他可用的公共協助方案。這些方案的公告也以下列方式張貼： 3.1.1. 所有的 UH 帳單與催收實體掛號區域以及財務諮商區域都可看到這些告示牌與 資料。 3.1.2. UH 將於患者/家屬小冊子上提供可用財務協助的公告，包括住院與帳單小冊子。 3.1.3. UH 將根據 UH Gov-2 – 財務援助政策在 UH 網站上公佈財務協助政策與付款選 項。 2 AGB 的計算是預期補償的百分比除以結合所有保險的總收費。計算納入的保險類別包括 Medicare 、Anthem 、 Commercial 、HMO 、MMO 、PPO 與 Managed Care 。從計算中明確排除的保險類別包括 M