基层医院临床药学工作困境和对策研究.docVIP

基层医院临床药学工作困境和对策研究 　　医学是人们身体健康的护航者，作为医学中的临床药学，由于是药学与临床的具体结合，在实践中直接针对患者，以患者实际情况和切身利益为中心，这些特点决定了临床药学在医学中的特殊地位，属于研究与实践的具体结合范畴。本文指出了基层医院临床药学面临的工作困境，并针对这些困境提出了针对性策略。 　　一、基层医院临床药学工作面临的困境 　　1.对临床药学工作重视程度不够 　　医院领导的重视程度影响对临床药学的投入和发展。在现有的医疗体制下，医院的收入主要来自于药品的收入，这种现状自然导致了药品生产商围绕利益空间进行不同手段的促销方式，这本事不利于临床医学所强调的安全、有效的基本原则。同时，领导在基层医院，很多领导受传统观念的影响，将医院的重点工作放在药品供应上，认为在对患者用药上凭借说明书和经验用药就可以满足患者的需求。针对药物和机体之间相互作用的原理和发生状态等很少进行研究。对医院成立了临床药学研究室，仅仅承担着测量药物浓度等简单工作，使得临床药学研究室形同虚设，不能够真正发挥医学科研的作用。 　　2.临床药学专业人才缺乏 　　临床药学人才的缺乏是基层医院面临的一个普遍问题。由于我国医学教育的特点，在高等院校中，针对药学人员的培训侧重的实验室药学研究，缺乏对临床用药方面的实践内容，在接受高等教育期间从事医学实践的机会偏少。这种教育现状从总体上决定了我国临床药学人才的缺乏。而在基层医院，临床药学人才的缺乏更是严重，多数是由没有接受过专业培养的医师担任，知识结构老化问题和缺乏临床医学实践经验是基础医院在临床药学发展中的软肋。这种知识能力结构偏低、人员构成不合理的现象制约了医院的健康发展，临床药学人才问题显得异常严峻。 　　3.临床监测相应的医疗条件不完善 　　临床药学工作需要配备较好的精密仪器，尤其是针对新的药种和患者之间相互作用的机理的相关研究，对仪器精密的程度要求更高，这在基层医院是很难达到的，基层医院的检测仪器和设备性能普遍较低，不能够进行一些医学方面的高科技手段的检测，在基层医院缺乏血药浓度监测的仪器和较好的药理实验条件，这些硬件设施条件的缺乏限制了临床药学研究工作的开展。另一方面，由于基层医院专业人才的缺乏，即使配备相关的测量仪器，对仪器操作方式的不恰当和实验的数据分析的不合理等因素，都会影响相关的研究结果。 　　二、破解基层医院临床药学工作困境的几点对策 　　1.完善临床药学相关机构 　　根据医学法规和患者的实际需求，成立专门的临床药学室，并配备专业临床药学工作人员。同时，整理和完善药事法规和机制。药事法规和机制是保证药学实践的的重要保障，对临床药学的实践有着具体的指导作用，医院应当进一步完善药事法规和相关的机制，在整理已有的机制的基础上，针对在药事法规和机制在运行中出现的问题，采取针对性的措施，进一步完善相关的药事运行机制。尤其作为临床药学正常运行核心中的药剂科，在医学实践中发挥中重要的核心地位，其法规文本更要不断完善，在实践中要有具体的实施方案。 　　明确临床药学工作人员的权利。权利是一个人职能的体现，权利的大小和所承担的责任是统一的。作为一名医生，尤其是在临床药学领域，医生的权利更应当具体明确。尤其是直接对患者健康密切相关的医生的处方权，和药学技术人员在处理应急情况时候的调剂权等，必须在相应的制度中有明确的规定。使每一位医生明确自己的职责权限，更好的规范临床药学的实践。 　　及时更新药品信息。基层医院中墙壁上张贴的药品信息陈旧、多年得不到更换是普遍现象，这种现状的存在使患者不能及时了解药品信息，对临床药师开具处方时也不能提供有效参考，所以，要及时更新药品信息。制定本院的用药目录和药品处方集，尤其关注新的药品，将新药信息及时通知的相关的科室，确保用药信息的畅通。 　　2.加强临床药学工作人员的培训 　　临床药学工作人员的素质直接决定了医疗服务水平和药物的实际应用效果。随着医学水平的快速发展和社会的不断进步，提高临床医药工作人员的素质问题摆在我们面前，必须作为一项重要任务来抓。很多医学人员凭借多年的经验进行对患者的诊断和治疗，经验在医学中发挥着重要的作用，但仅凭经验是不够的，跟不上时代的发展，也不能解决医学中出现的新问题。尤其对临床药学工作人员而言，需要通过不断提高自身素质适应新的药种和应对患者在用药过程中出现的新问题。 　　对临床药学人员的培训要有系统的规划。结合临床药学人员的素质情况和医学需求实际，对临床药学人员制定年度和阶段培训计划，详细规划每一培训阶段的内容，尤其针对药学工作人员必须熟悉和掌握的药事法规和业务知识等进行重点培训。对培训的效果要有相应的考核，通过考核提高临床药学工作人员的积极性，促使其认真对待自身业务素质的提高，更好的为患者服务。