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基层医院卒中单元治疗脑卒中临床观察 　　【摘 要】目的：本研究主要就基层医院在对脑卒中患者进行临床治疗时，卒中单元的临床应用价值展开分析讨论，以此来为脑卒中患者的临床治疗提供参考依据。方法：选择我院2010年10月―2012年11月所收治的100例脑卒中患者作为研究对象，利用随机抽签法将其均分成观察组与对照组，对照组的患者给予常规治疗，观察组患者在此基础上根据脑血管病的急性诊疗流程来对其进行诊治，对两组患者的日常生活能力评分进行比较。结果：两组患者在入院之初的BI评分存在一定的差异，具有可比性，但不具备统计学意义，P0.05。经过3个月的治疗后，两组患者的日常生活能力评分存在明显差异，具有统计学意义，Ρ0.05。结论： 在对脑卒中患者进行临床治疗时，卒中单元治疗模式具有较高的临床应用价值，因此，在临床中值得大力推广并普及使用。 　　【关键词】卒中单元；基层医院；脑卒中；临床治疗 　　目前，脑卒中已经成为了对人类健康存在严重威胁的主要疾病之一，它在疾病致死患者中排到了前三位，同时它也是至残疾的主要原因之一[1]。大量的循症医学结果表明，在对脑卒中患者进行临床指治疗时，卒中单元治疗是最为科学有效的治疗方式之一[2]-[3]。为了对脑卒中患者采用卒中单元进行治疗的临床效果进行进一步探讨，本研究将对我院2010年10月―2012年11月所收治的100例脑卒中患者的临床资料进行回顾性分析，现报告如下。 　　1 一般资料与方法 　　1.1 一般资料 　　选择我院2010年10月―2012年11月所收治的100例脑卒中患者作为研究对象，其中有32例女性，68例男性，所有患者的年龄为39―81岁，平均年龄为53.2岁。本研究的所有患者均为首次发病，且在入院之初就经MRI或CT检查得以确诊，所有患者的病程至少为2周。所有患者均不存在血液病以及凝血功能异常的情况，所有患者均未接受溶栓治疗，且不存在严重的内脏疾病。利用随机抽签法将其均分成观察组与对照组，所有患者的年龄、性别、病情等一般资料存在一定的差异，具有可比性，但不具备统计学意义，P0.05。 　　1.2 方法 　　所有患者在入院后均行神经营养剂、泌尿道感染、呼吸道感染、褥疮预防、营养支持、生命体征监控、血压监控、颅内压监控、等常规治疗。在对存在纤维蛋白原增高的患者进行临床治疗时，可以采用降纤维药物来进行治疗，对于存在心瓣膜病、房颤等栓塞性疾病的患者，则需要进行抗凝治疗。在对脑出血患者进行临床治疗时，其主要内容就是预防并发症、控制血压以及颅内压，并对患者的生命体征进行适当的监测，然后对患者进行对症治疗。 　　1.2.1对照组：对该组患者采用传统方式来进行治疗，治疗的主要内容为药物治疗、支持以及对症治疗。在对此类患者进行治疗时，无固定的治疗治疗方案，根据患者的具体病情来对其治疗方案进行确定。该组患者未进行健康教育以及康复治疗。 　　1.2.2对照组：对该组患者在对照组的基础上给予卒中单元治疗，即严格按照脑血管性疾病的诊疗流程来对患者进行治疗。即对患者的神经功能缺失进行评分，并对患者给予并发症预防、营养指导、药物治疗、生命体征监护等治疗，根据康复治疗系统中的相关内容对患者进行适当的康复指导。患者在住院期间还必须对患者及其家属进行适当的健康教育，出院后对其进行为期3个月的随访，告知患者继续治疗以及药物治疗的相关内容，对患者的生活习惯给予适当的指导，并对其进行定期复查、评估。 　　1.3 观察内容与方法 　　采用日常生活活动能力量表（BI）来对患者在治疗后的日常生活能力（ADL）进行评价。对所有患者在入院之初以及经过3个月治疗后的ADL进行比较。本研究的测评结果主要分为3个等级，60分以下为差，其日常生活起居完全依赖家人的照顾；60―74分为中，其日常生活起居需要旁人协助；大于75分良，其日常生活基本可以自理。 　　1.4统计学分析 　　采用SPSS15.0软件对本研究的数据进行统计学的分析，计数资料的对比用χ2检验，而计量资料的对比用t检验，Ρ0.05说明差异具有统计学意义。 　　2 结果 　　两组患者在入院之初的BI评分存在一定的差异，具有可比性，但不具备统计学意义，P0.05。经过3个月的治疗后，两组患者的日常生活能力评分存在明显差异，具有统计学意义，Ρ0.05，其具体情况如表1 所示。 　　3 讨论 　　就目前的医疗水平而言，在对脑卒中患者进行临床治疗时，健康教育、肢体康复以及药物治疗是其主要的治疗方式之一[4]。本研究的结果显示，在对脑卒中患者进行临床治疗时，采用卒中单元的方式来对其进行治疗，患者的日常生活能力评分明显优于采用传统方式来进行治疗的患者，他们之间的差异具有统计学意义，Ρ0.05， 　　综上所述，在对脑卒中患者进行临床治疗时，卒中单元治疗模