胃肠道疾病的合理用药ppt课件.pptVIP

第9章 胃肠道疾病的合理用药 ;;一、助消化药 ;2．治疗 ;二、止泻药与通便药 ;2、腹泻的处理： 腹泻极少是严重疾病的症状，通常不需要特殊治疗。 但长期腹泻会丢失大量的肠液，多次腹泻后可造成血液中的电解质紊乱，特别是钾离子丢失过多，造成全身不适，应用止泻药。 如果腹泻持续不止或伴有脓血便、剧烈呕吐或高热，应到立即医院就诊。 ;3、急性肠炎 ;治疗： 1）服用黄连素，痢特灵等止泻剂。 2）服用葡萄糖盐水，不能口服的也可输液。 3）症状严重的，应卧床休息，禁食6-12小时后，可进食流质或半流质的食物。 4）多喝水，吃清淡的食物。 ;4．慢性非感染性腹泻—止泻药 ;（2）易蒙停（盐酸洛哌丁胺） 为较好的止泻剂，它抑制肠蠕动（也就抑制了腹泻），增加肠内水、电解质的吸收，增强肛门括约肌的张力，抑制使意，延长肠内容物在肠道的滞留时间； 作用强而持久； 无中枢副作用。;5．慢性感染性腹泻的治疗 ;（二）通便药 ;3．老年人为什么易发生便秘? ;4．便秘的治疗;5.常用药物 ;2）润滑性泻药： 如液状石蜡，俗称石蜡油，于睡前顿服15一30毫升； 服后不被吸收，可润滑肠壁，软化大便，使之易于排出； 适用于慢性便秘和手术后排便困难，也用于小儿便秘； 但不宜久服以免影响钙、磷元素及脂溶性维生素的吸收，造成缺乏症。;3）容积性泻药： 如取硫酸镁5-20毫克，用400毫升温开水搅拌溶解，约2一4小时即可排便； 主要利用它不易被肠道吸收、形成高渗溶液、使大量水分聚集，肠内容积增大，刺激肠粘膜，增强蠕动而排便； 但胃肠溃疡出血的病人、急腹症病人及孕妇，经期妇女等禁用。 ;4）其它： 甘油栓：每次取一粒塞入肛门内，成人用大号栓（每粒约3克），小儿用小号栓（每粒约1.5克）。主要它能润滑并刺激肠壁。软化大便，使之易于排出。 开塞露（山梨醇、硫酸镁或甘油）成人每次一支20毫升，儿童每次10毫升，婴幼儿每次4一6毫升。用时先将容器顶端剪去，外面涂油脂少许，缓慢插入肛门内，然后将药液徐缓挤人直肠内，几分钟后引起排便。 ;6．饮食疗法 ;三、抗消化性溃疡药 ;3、发病机理;（二）常用治疗消化性溃疡药物 ;1）硫糖铝（胃???宁） ;2）得乐 ;2．抗酸药 ;3．抗菌药控制HP感染：