2013癌痛规范化诊疗流程及病历书写要点ppt课件.pptVIP

癌痛规范化诊疗流程 及病历评审标准;1. 医院示范病房组织落实情况(10分) (1) 组织机构 (2分) (2) 制度建立 (3分) (3) 管理评估 (2分) (4) 人员参与 (3分) 2.科室开展示范病房创建活动组织落实情况(73分) (1) 组织管理 (10分) (2) 疼痛评估 (16分) (3) 疼痛规范化治疗 (43分) (4) 患者教育 (4分) 3. 药剂管理(15分) (1) 人员参与 (4分) (2) 药品配备(3分) (3) 处方管理(8分) 4. 麻醉科 (2分);癌痛规范化诊疗流程;诊疗流程;1 疼痛筛查;疼痛筛查;2 疼痛评估;疼痛评估;常规评估;体温单;量化评估;量化评估; ;全面评估;BPI表;3 疼痛诊断;疼痛诊断;4 规范治疗;治疗方法;轻度（1-3）分;中度（4-6分）、重度（7-10分）;药物转换——等效剂量;药物转换示例 ;原24小时药物总量转化为奥施康定 147.5mg q12h 给予起始剂量：奥施康定 120mg q12h;阿片药物剂量滴定的目的;何时需要滴定;滴定流程I;滴定流程II;奥施康定剂量滴定的方法（第一步）;给药60分钟后 再评估镇痛疗效 和不良反应;次日总结前24h总量，调整为奥施康定日剂量 之后以日剂量的10%处理爆发痛;滴定流程II;预防处理不良反应;患者及家属宣教;难治性疼痛处理;5 动态评估;动态评估;疗效目标;6 出院随访;出院随访;病历;;入院记录;;首程;日常病程;更换药物;疼痛稳定时再次全面评估;药物加量;疗效及副作用;爆发痛;加用其他治疗;难治性疼痛;多科会诊;出院记录;出院记录;出院病历自查;无痛睡眠;