《抑制剂西格列汀在2型糖尿病患者综合管理中的优势》ppt课件.ppt

DPP-4抑制剂在2型糖尿病患者综合管理中的优势;提纲;中国糖尿病治疗面临挑战;2型糖尿病患者血糖综合管理理念;提纲;胰岛素抵抗;以肠促胰岛激素为基础的治疗作用机制;肠促胰素针对2型糖尿病病理生理的多个方面;常用口服降糖药物的优势和劣势;DPP-4抑制剂作用机制与特点;提纲;DPP-4抑制剂在2型糖尿病患者血糖综合管理中的优势;Mohan V et al. Diabetes Res Clin Pract. 2009;83:106–116.;二甲双胍单药治疗控制不佳的2型糖尿病患者，加用西格列汀后显著降低HbA1c;西格列汀HbA1c降幅与格列吡嗪相当达到复合终点患者比例更高 ;30周期间的低血糖事件;DPP-4抑制剂降糖疗效与现有药物相似不增加体重，低血糖发生风险低;2013AACE指南药物选择的考虑因素 ;2013AACE药物推荐：肠促胰素为仅次于二甲双胍推荐的一线药物;荟萃分析：西格列汀改善β细胞功能指标;;心血管安全性汇总分析：西格列汀组与非暴露组MACE及心血管相关死亡无差异;DPP-4抑制剂心血管安全性良好存在潜在心血管保护作用;西格列汀: 改善2型糖尿病患者蛋白尿 ，不影响肾小球滤过率;DPP-4抑制剂酶抑制率比较;提纲;以患者为中心，个体化血糖控制目标;药物治疗的选择;Garber AJ, Endocr Pract. 2013 Mar-Apr;19(2):327-336.;aPrespecified noninferiority margin=0.40%.;药物治疗的选择;二甲双胍之后的二线药物选择;;;DPP-4抑制剂是二甲双胍治疗不佳患者的理想选择;西格列汀联合二甲双胍治疗持久稳定控制血糖;药物治疗的选择;老年人群的药物治疗选择;R*;西格列汀为肾功能不全的患者提供合适的剂量;;DPP-4抑制剂的给药方案:西格列汀一天一次;小 结;44