传染病学本科出疹本2013ppt课件.pptVIP

发疹性传染病Eruptive Infectious Diseases;皮疹的分类;皮疹出现的时间;麻 疹Measles;概 述;流行病学;临床表现;发热及全身症状;科氏斑;麻面红眼 热不退 一把鼻涕 一把泪;恢复期;亚急性 硬化性全脑炎; 流行情况、接触史 临床特点 特异性IgM ; 一般治疗及护理 对症治疗：降温、镇咳、祛痰 慎用退热药 忌冰水、酒精擦浴 并发症治疗;预 防;猩 红 热; 由A组β型溶血性链球菌引起的急性呼吸道 传染病 临床特征： 发热、化脓性咽峡炎 全身弥漫性鲜红色皮疹、疹后明显脱屑 部分病后出现变态反应性心、肾、关节损害;A组链球菌抗原 菌体抗原：诱导抗菌免疫，型间无交叉免疫 红疹毒素抗原：诱导抗毒素免疫， 型间无交叉免疫;致病力;温带多于寒热带 冬春多于夏秋 近年来轻症化 ;发热 化脓性咽峡炎 草莓/杨梅舌 局部淋巴结肿大 弥漫性充血+粟粒样疹 Pastia线、口周苍白圈 疹后大片脱屑;草莓舌;杨梅舌;帕氏线;口周苍白圈;退疹脱屑; 猩红热/咽峡炎患者接触史 典型表现 血象、咽拭子培养;治 疗;预 防;水 痘Varicella; 水痘和带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒（Varicella-herpes Zoster virus, VZV）感染引起、经呼吸道和直接接触传播的急性传染病。;原发感染表现为水痘，即向心性分布的丘疹、水疱疹及结痂；多见于儿童； 患水痘后潜伏于感觉神经节内的VZV在机体免疫力降低时被激活，沿身体一侧某一感觉神经呈带状分布、成簇出现的疱疹，称为带状疱疹，痛感明显。多见于成人。;疱疹病毒科，双链DNA病毒；一个血清型； 具有胸腺嘧啶激酶，可造成潜伏性感染； 人是唯一宿主； 不耐热、酸、乙醚等消毒剂； 不能在痂皮中存活。;流行病学;潜伏期： 10-24天，多为14-16天。 前驱期： 幼儿有低热，全身不适的同时，即有皮疹出现；年长儿或成年人开始有发热，头痛，全身不适和上呼吸道症状，1-2天后才出现皮疹。;出疹期;诊 断;带状疱疹 脓疱疮 丘疹样荨麻疹 手足口病;带状疱疹;脓疱疹;丘疹样荨麻疹;手足口病;隔离患者，大量喝水、休息 保持皮肤清洁干爽，防止细菌感染和瘢痕。 止痒：炉甘石洗剂，镇静剂 抗病???：阿昔洛韦、干扰素 禁用激素； 合并细菌感染时使用抗生素; 呼吸道隔离； 处理污染的衣物用具 接触者注射丙球 免疫接种——减毒活疫苗;复习思考题