村室考核表16份.docxVIP

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附表2涡阳县2018年第一季度县域医共体试点运行绩效考核现场评价表(村)乡镇 村指标序号指标简称分值考核内容评价方法打分标准考核人扣分原因得分一、分级诊疗指标(30分)指标1县外住院人次增减情况15分该指标旨在考核村卫生室是否按照逐级转诊的规定,向上转诊优先考虑县内的医院,自觉减少向县外介绍病人的行为发生。由县新农合中心提供监测数据。增加1个百分点,扣5分;增加2个百分点,扣10分;增加3个百分点及以上,扣15分。如涉嫌介绍病人索取回扣,经查证据确凿,依据《乡村医生从业管理条例》,可暂停3 -6个月执业活动。指标2乡镇外(指:县级和县外)住院人次增减情况15分该指标旨在考核村卫生室是否按照逐级转诊的规定,引导常见病首选乡镇卫生院住院,自觉减少向县级和县外介绍病人的行为发生。由县新农合中心提供监测数据。增加1个百分点,扣5分;增加2个百分点,扣10分;增加3个百分点及以上,扣15分。如涉嫌介绍病人索取回扣,经查证据确凿,依据《乡村医生从业管理条例》,可暂停3 -6个月执业活动。二、规范服务指标(45分)指标3抗生素、激素和静脉输液减少情况15分鉴于村卫生室滥用抗生素、激素、滥输液现象很普遍,必须按照省卫生计生委关于53种疾病不输液的规定,严格控制。组织地毯式大检查(结果按50%计入本指标的得分),并纳入村卫生室年度绩效考核重点指标。对输液多、抗生素或激素用量大、处方金额大的村卫生室,乡镇卫生院对其限时整改。指标4“健康一体机”使用、养护和联网情况15分本指标主要对三个方面进行评价,包括:配置给村卫生室的健康一体机使用频率、应用健康一体机开展基本诊疗和基本公共卫生服务的情况、健康一体机管理及维护情况等。①通过健康一体机项目管理信息系统获取县域内每个村卫生室的健康一体机使用频率、应用健康一体机开展基本公共卫生服务及基本医疗卫生情况;②每季度由县卫生计生委或卫生院派人对各村卫生室的健康一体机的日常保管、能否正常使用、维修情况进行抽查,并书面报告县卫生计生委。①以下情况本指标当年度为0分:超过1月没有产生有效基本公共卫生服务或医疗服务数据、连续超过1月没有联网记录、因管理不善导致设备严重损毁或被盗、私自应用设备给居民体检个人收取费用。②以下情况相应扣分:连续1周没有联网(扣6分)、1周内有效基本公共卫生服务或医疗服务数据少于7次(扣2分)、1月内区域心电会诊次数不足4次(扣2分)、健康一体机不能准确操作设备(扣3分)、摆放混乱,10分钟内不能装箱外出随诊(扣3分)。③未配置健康一体机的村卫生室,本指标不考核。指标5基本药物制度执行情况15分1.是否存在存在私自进药、非法渠道进药、不执行基本药物制度 2.是否纳入县域医共体中心药房统一管理核查新农合数据与现场调查。1、从县级新农合管理信息系统中调取上月村卫室门诊报账数据与该村卫生室同期从卫生院进药的总账(加上库量)进行比对,前者大于后者的;现场考核时,从药品货架上抽样与进药发票进行比对,发现实物药品而无中心药房或卫生院统一发票的;调取上月村卫生室药品处方和药品出入库登记资料,发现有药品不从医共体统一药房或乡镇卫生院统一采购平台采购的。上述3种方式能够相互印证村卫生室存在私自进药、非法渠道进药、不执行基本药物制度的证据,实行一票否决。2、纳入县域医共体中心药房统一管理,村卫生室使用药品全部来自中心药房,本指标得满分。调取上月村卫生室药品处方,使用药品均为国家基本药物(520种),本指标得满分。如能够提供证据确需采购使用其他药品,不扣分,否则1张520种以外药品处方,扣0.5分,扣完8分为止。三、新农合门诊统筹指标(合计10分)指标7新农合门诊统筹管理规定执行情况10分根据我省新农合管理规定,村卫生室不得发生以下行为:①虚增虚构门诊人次,②虚增虚构处方费用,③串换药品,④分解处方套取一般诊疗费,⑤盗刷参合农民就诊卡或二代身份证。在乡镇卫生院每季度检查的基础上,新农合中心根据全县村卫生室门诊人次、次均费用等监测数据,筛选目标村卫生室,年中不定期暗访抽查。上述5种行为每种1分,发现任何一种行为1次,扣2分。发现2种以上行为或某种行为2次以上的,暂停新农合定点资格。四、签约服务及健康管理指标(15分)指标8有偿签约服务开展情况(签约率)15分有偿签约服务开展情况(签约率)由县卫生计生委从全省统一的家庭医生签约服务管理平台中直接抓取以行政村为单位的有偿签约人数进行考核。偿签约率以8%为基准值(0分值),每高1个百分点,得2分;每低1个分点,扣2分。得分扣分不设限。五、加分指标指标9“群众满意的村卫生室”创建情况5分根据省卫生计生委《关于印发安徽省群众满意的村卫生室创建活动指导方案的通知》(卫基层秘〔2016〕6号)要求,有计划地引导村卫生

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