糖尿病患者不同治疗方法的自我血糖监测方案..pptVIP

* * * 基础胰岛素使用者自我血糖监测“315”方案是根据多国指南和多项大规模临床试验分析，结合中国临床实践和自我血糖监测的现状得来的，即对HbA1c 未达标患者：每周监测连续3天的空腹血糖，建议每两周复诊1次，复诊前1天监测1次5点血糖；如有低血糖症状，及时监测血糖 对于HbA1c已经达标的患者：每周监测3次：1次空腹血糖，2次餐后血糖；建议每月复诊1次，复诊前1天监测1次5点血糖；如有低血糖症状，及时监测血糖。 对使用预混胰岛素的患者，如诺和锐30，采用以下的315方案 * * * 预混胰岛素使用者自我血糖监测 “315”方案是根据多国指南和多项大规模临床试验分析，结合中国临床实践和自我血糖监测的现状得来的，即未达标患者每周连续监测3天：每天测空腹血糖、晚餐前血糖，建议每两周复诊1次，复诊前1天监测1次5点血糖；如有低血糖症状，及时监测血糖。 对已经达标的患者：每周监测3次：1次空腹血糖，1次晚餐前血糖，1次餐后血糖；建议每月复诊1次，复诊前1天监测1次5点血糖；如有低血糖症状，及时监测血糖。 强化胰岛素治疗患者，即每天注射3短1长的患者，强化治疗的315方案如下 * * * 强化胰岛素使用者自我血糖监测 “315”方案是根据多国指南和多项大规模临床试验分析，结合中国临床实践和自我血糖监测的现状得来的，即：未达标患者：每周连续监测3天：每天测空腹血糖、早午晚餐后血糖，建议每两周复诊1次，复诊前1天监测1次5点血糖；如有低血糖症状，及时监测血糖。 * * * 对已经达标的患者监测的点和频率与未达标患者一样，即每周连续监测3天：每天测空腹血糖、早午晚餐后血糖;不同的是复诊时间不用那么频繁，每月复诊1次即可，同样复诊前1天需要监测1次5点血糖；如有低血糖症状，及时监测血糖。 对使用胰岛素泵的患者，需要坚持每天4点方案 可能有的患者有这样的疑惑，为什么我已经使用了动态监测系统还要进行SMBG? * * * 不论达标或未达标，不论您是否使用了动态监测系统，您都需要每天进行4次SMBG,分别在空腹和三餐后2小时进行，每2周复诊1次。 * * * 如果您没有使用动态监测系统，您都需要每天进行7到8次SMBG,分别在三餐前后、睡前，必要时监测凌晨3点血糖。如有低血糖症状，及时监测血糖。 口服降糖药使用者同样需要SMBG 注意：如果您发现几次监测血糖结果未达标患者，应立即就医，考虑改用胰岛素治疗或者调节口服药，要为自己的健康负责，糖尿病是个无声的杀手，血糖仪帮助您发现危险，远离危险，需要的只是您的配合。 * * * 口服磺脲类降糖药患者 “315”方案同使用基础胰岛素方案，对未达标患者是一样的，即： 对已达标患者监测点相同，不同的是复诊时间较长，即： * * * 对口服非磺脲类降糖药患者，您需要注意比较关注餐后血糖，即未达标患者：每周监测3次餐后血糖；建议每两周复诊1次，复诊前1天监测1次5点血糖；如有低血糖症状，及时监测血糖。 * * * 已达标患者和未达标患者一样：每周监测3次餐后血糖；建议每两月复诊1次，复诊前1天监测1次5点血糖；如有低血糖症状，及时监测血糖。 如果您是糖尿病早期，仅需要通过饮食加运动控制就可以，那么您更应该坚持血糖监测，延缓糖尿病的进程。 注意如果发现几次未达标需要及时就诊。 每周监测3次：1次空腹血糖，2次餐后血糖；建议每3月复诊1次，复诊前1天监测1次5点血糖；如有低血糖症状，及时监测血糖。 为什么要坚持每日多次血糖监测 胰岛素泵使用短效或速效胰岛素，降糖作用起效很快，所以不需要再像注射器治疗那样使用中长效胰岛素来控制血糖水平 如果你出现赌管或者其它因素引起胰岛素输注不足，则会引起血糖迅速升高。同样，如果出现输注过多餐前量或者基础率，则会引起低血糖 在胰岛素泵剂量调整期间，需要每天测7－8点血糖，帮助医生设定个性化方案，特别是基础率的设定和分段 如果你已经使用了动态血糖监测系统，仍然需要每天进行至少4次以上自我血糖监测，对动态血糖监测系统进行校正 胰岛素泵使用者自我血糖监测方案是根据多国指南和多项大规模临床试验分析，结合中国临床实践和自我血糖监测的现状得来的，即： 使用动态血糖监测系统患者：每天测4点血糖，空腹血糖、三餐后血糖，建议每两周监测1次7点血糖，必要时加测凌晨3点的血糖 ；如有低血糖症状，及时监测血糖。 未使用动态血糖监测系统患者：每天测7到8点血糖，分别在三餐前后、睡前，必要时监测凌晨3点血糖。如有低血糖症状，及时监测血糖。 胰岛素泵使用者自我血糖监测方案的由来 周期中 第几天 空腹/早餐前 早餐后2小时 午餐前 午餐后2小时 晚餐前 晚餐后2小时 睡前 22:00 夜间 03:00 1 ? ? ? ? ? ? 2 ? ? ? ? ? ? 3 ? ? ? ? ? ? 4 ? ? ?